диффузно таксический зоб

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №302948 :: (18.07.2010 23:25) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

надежда
Жен., 27 лет.
краснознаменск

Здравствуйте. Первые симптоиы заболевания я почувствовала после родов в 2009 году, а через 6 месяцев у меня уже тряслись руки, глаза вылезли, шишки на шее, невное состояние. Меня начаали лечить анаприлином и мерказолилом.В какойто момент мне стало лучше - вес стала набирать, но появились отеки и мне снизили дозу до 1 таблетки - 5 мг. А после этого резко все ухудшилось - мне увеличили дозу до 4 таблеток, волосы выпадают страшно. На данный момент Т3св и Т4 св нормализовались, а ТТГ с каждой сдачей анализов только хуже, сейчас уже 0,015 мЕд/л, при норме 0,4 - 4,0.

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте. Вы не задали вопрос.

Если Т3 и Т4 в норме (хотелось бы, чтобы вы все-таки привели цифры), то заболевание худо-бедно, но удалось компенсировать. ТТГ реагирует на лечение медленнее, до 2-3 мес. Так что вполне возможно, что ничего страшного не происходит.

С другой стороны, проблемы могут быть, но чтобы это обсуждать нужна хронология. Какие дозы, сколько по времени принимаете, как менялись. Какие гормоны, когда сдавали, на фоне какого лечения. Без этих данных любой совет может обернуться вам во вред. То, что вы заболели именно после родов делает течение заболевания нетипичным - нельзя распространять на вас общие закономерности ДТЗ.

Время создания: 19 Июля 2010 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

надежда 20.07.2010 22:13

Здравствуйте. При первых симптомах мне врач назначил мерказолил 8 таблеток, ТТГ был 0,05, через каждые 10 дней снижали на одну таблетку. Т3св. в мае был 3.6, мне уменьшили мерказолил до 5 мг,а антитела 9.1,в июне Т3 св.26.6, Т4 св.33,6, ТТГ 0,028, антитела 4,2. В июле Т4 св. 11,5, а ТТГ 0,015 и мне увеличили до 4 таблеток. Это с условием что я лечусь с января. А сейчас волосы лезут страшно. Что мне делать? Может ли так сильно скакать Т3 и Т4, а Ттг только ухудшаться? Почему лезут волосы, от плохих гармонов или от мерказолила? Почему отеки на глазах? Вылечусь ли я вообще????

Александр 20.07.2010 23:55

ДТЗ обычно лечат и вылечивают за 1,5-2 года.
В вашем случае либо слишком быстро меняют дозы, либо на вас не действует мерказолил. Отеки глаз связаны либо с избытком Т3/Т4, либо с наличием активирующих антител к рецепторам ТТГ.
Волосы могут лезть и при избытке, и при недостатке гормонов ЩЖ, и при избытке антител.

Что делать - принимать мерказолил, а если не переносите - не отменять, а заменять на пропицил или преднизолон. Сейчас, как мне кажется, хотя бы часть мерказолила нужно заменить на преднизолон, доза та же.

В любом случае, если за 2 года вам не удастся вылечиться, остается вариант оперативного лечения: нет ЩЖ, нет проблем. Будете принимать 1 таблетку Л-тироксина в день после операции и ничем больше не отличаться от здоровых людей.

надежда 21.07.2010 14:39

Спасибо Вам большое за консультацию!

Полная версия страницы »»»