Дилатация межполушарной щели

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №647400 :: (13.12.2012 21:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 23 лет.
Россия Курганинск
Добрый день моему сыну 2 месяца. Педиатр отправила нас на узи. Заключение узи: Дилатация межполушарной щели, киста сосуд сплетения слева, межполушарная щель 5,9 мм. Невролог назначила винпоцитин, элькар. Внешне это никак не проявляется ребенок достаточно активный, не плачет без видимых причин. Все соответствует возрасту по заключению того же невролога: головку держит уверенно, опора на полную ступню, улыбается, мышечная дистания. назначен массаж. Скажите пожалуйста действительно необходимо лечение или все пройдет само собой? Меня тревожит межполушарная щель и киста. Заранее спасибо.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
У меня нет серьезных оснований для подобных волнений. Данная НСГ - это,
точно, не диагноз и абсолютно не причина для серьезной тревоги, и тем
более, медикаментозной терапии. Наиболее часто, такие сведения НСГ
представляют довольно расплывчатую и неточную информацию, которая
обязательно! должна рассматриваться исключительно вместе с данными
клинического осмотра. Уточнение и детали по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Очень сомневаюсь в точности данной терапии - весьма
целесообразно получить очную консультацию другого независимого эксперта
невролога.
Время создания: 14 Декабря 2012 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 18 Сентября 2018 08:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала