Дисбактериоз грибковый (кандидоз кишечника)

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №645704 :: (08.12.2012 22:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Виталий
Муж., 23 лет.
Украина Львов
Здраствуйте!
Симптомы:Боли в животе(на протежении всего дня),Стул почти оформленый(но отдельными кусочками , есть неперетравленая еда)
На протежении 6 месяцев беспокоят боли в животе и расстройства стула ... зделал все возможные исследования (колоноскопия,фиброскопия,узи органов брюшной полости)
ничего особенно найти не могли лечили все подряд пропил кучу лекарств всех не перечислить.За это время похудал на 8кг. 6 месяцев придерживаюсь диеты.
Улучшения небыло.
Пока не сдал кал на анализ в специализированую лаболаторию ... анализ показал грибы рода кандида и немножко неперетравленую еду ... и поставили диагноз дисбактериоз грибковый (кандидоз кишечника)
Врач назначил:
1)Спорагал по 2к. 1р. в день (7 дней)
2)а после этого Закофальк по 2к. 1р.день и Мутафлор 2к. 1р. в день (1 месяц)
Когда начил пить Спорагал на 3 день начали проходить боли в животе ... пропил 7 дней болей почти небыло ...
Врач сказала если болей нет тогда больше ненужно и сказала начинать пить Закофальк и Мутафлор.А на 4 день приёма Закофалька и Мутафлора начали опять появляться боли в животе.
Врач сейчас на больничном ... спросить немогу...
Подскажите может Спорагал нужно пить дольше? Или ещё что-то нужно ...?
Заранее спасибо!
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Добавить к Закофальк и Мутафлор Дюспаталин на 10 дней. Если через 10 дней будут сохраняться боли, можно будет провести повторный курс Спорагал 7 дней. Напишите о возможных причинах дисбактериоза (перенесённая инфекция, медикаменты, антибиотики, гормональные препараты, "химия" на даче, алкоголь...).
Время создания: 09 Декабря 2012 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
УЗИ бр полости,копрограмма,эластаза 1 кала,липаза.
Время создания: 10 Декабря 2012 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Виталий 11.12.2012 16:06
Уважаемый Владимир Иванович ...
Я пил 6 месяцев различные медикаменты (но я пил их когда начались боли ) лечили гастрит и заброс желчи ...
Но до этого я помню сильно увлекалься напитками (Кока-кола , Фанта), ещё часто ел сухарики Флинт , Чипсы , и т.п. , Сосиски (каждый день) и потом нестого невсего начались боли в животе .... ( вот тогда я и проходил различные исследования и пил таблетки ) но там как мне сказали врачи уже все нормально а боли так и остались ...
Поэтому я и здавал анализ кала в лаболаторию ...
И ёще вчера сходил в туалет и заметил в стуле в некоторых местах белые точки ... сейчас третий день пью дюспаталин как вы сказали но пока боли сохраняються ....
Думаю сейчас вам напишу подробно свой анализ может это чем то поможет:
Микробиологическое исследование кала
Облигатная микрофлора:
Микроорганизмы Норма Обнаружено
Бифидобактерии 10/8-9 10/5
Лактобактерии 10/7-8 10/5
Эшерихии 10/7-8 10/5
Энетерококи 10/6-7 10/8
Факультативная микрофлора:
Протеи: не обнаружено
другие условно-патогенные
Грибы: не обнаружено
эшерихии гемолитические: не обнаружено
---------------------------------------------------------------------------
Обнаружено:
1.Стафилокок 10/4-5 не обнаружено
2.Патоген.стафилокок -------- не обнаружено
3.Грибы Candida 10/3-4 10/6
4.Плесневые грибы 10/4 не обнаружено
Р-з: Дисбактериоз грибковый
Капрограмма:
Цвет:Коричневый
Форма:Оформленый
Консистенцыя:мягкий
Реакция: рН 6,5
Растительная клетчатка:
Перетравленая + +
Неперетравленая неодиноко
Крохмаль:
Внутриклеточный -
Внеклеточный -
Йодофильная флора -
Мышечные волокна:
переваренные +
непереваренные -
Жир нейтральный -
Жирные кислоты неодиноко
Мила -
Слизь -
Кишечный эпителий -
Лейкоцити 0 - 0 - 1 в.н.з.
Эритроцити -
Кристалы -
Грибы Candida 17 - 19 - 20 в.н.з.

Заранее спасибо ...
   
Мои рекомендации остаются прежними.
   
Виталий 12.12.2012 01:42
Хорошо .... Хотел ещё спросить могут ли быть от этого что у меня показало в анализе боли в животе на протижении всего дня ...
или ещё нужно какие-то обследования сделать(колоноскопию делал месяц назад,ФГСД делал в августе,УЗИ органов бр.области делал в июне...)???
Заранее спасибо !!!
   
Да, могут, при развитии СРК (см.).
Вам необходимо сдать анализы на дисбактериоз: соскоб с языка, мазок из зева и, если возможно, из пищевода (ищем «грибок»), мочу на флору, соскоб с кожи и ногтя (с подозрительных участков - у дерматолога). Т.к. лечить "грибок" надо одновременно везде !!!
   
Виталий 18.12.2012 19:53
Здраствуйте Владимир Иванович ...
Здавал я кал на дисбактериоз повторно и мазок из зева и языка (грибок уже необнаружен).И пропил Дюспаталин 10 дней но боли так и сохраняються ... посоветовали зделать УЗИ повторно ...
И вот результаты УЗИ:
Есть усиленные эхо-сигналы от стенок желудка.

Печень: в размерах не увеличена,эхогенность обычная, структура однородная : 10мм.
Вены не розширены.

Желчный пузырь: обычных размеров, стенка уплотнена, утолщена до 4мм, есть перегиб в шейке, является выраженный застой желчи, без конкрементов.Поджелудочная: Контур ровный, обычных размеров, эхогенность обычная, структурно однородная.

Селезенка: в норме

Почки: расположены типичноправая почка - 98.43ммлевая почка - 97.44 мм

ЧМС уплотненная, не расширеная, есть ознаки солевого диатеза.

Хотел бы вас спросить что означает «Есть усиленные эхо-сигналы от стенок желудка.»
И могут ли быть у меня боли в животе от застоя желчи (ну по результатам УЗИ)? Нужно ли делать ФГСД ?
Что посоветуете делать ... ???
   
Виталий 12.12.2012 01:41
Хорошо .... Хотел ещё спросить могут ли быть от этого что у меня показало в анализе боли в животе на протижении всего дня ...
или ещё нужно какие-то обследования сделать(колоноскопию делал месяц назад,ФГСД делал в августе,УЗИ органов бр.области делал в июне...)???
Заранее спасибо !!!
   
..."Если через 10 дней будут сохраняться боли, можно будет провести повторный курс Спорагал 7 дней." После Спорагал - назначенные Вам препараты+ Тримедат 200мг 3 р/сут или Дицетел (по инструкции) 10 дней.