|
Дарья
Жен., 33 лет. Москва |
Здравствуйте, доктор. Ребенок 1 г 4 мес. Сдан анализ кала на копрологию (все показатели в норме) и на дисбактериоз. В последнем анализе все в норме, за исключением: - бифидобактерии 1,0*10 (над десяткой десятая степень), - лактобактерии 1,0*10 (восьмая степень) - лактопозитивные (типичные) 2,0*10 (восьмая степень), - стафилококк золотистый - 1,0*10 (шестая степень), - дрожжеподобные грибы рода Candida albicans - 1,0*10 (пятая степень). Заключение: Микробиологическое нарушение микрофлоры кишечника, обусловленное наличием S.aureus и увеличением количества дрожжеподобных грибов рода Candida. Рядом со стафилококком написано: Чув. к - интенсти фагу, секстафагу, стафибактериофагу, пиобактериофагу. Вопрос. Участковый педиат сказала не заморачиваться по поводу стафилококка, ибо он есть у всех, повзрослеет-пройдет. Для нормализации микрофлоры кишечника пропить 3 недели примадофилус. Назначение вызвало сомнения. А стафилококк разве не нужно сначала убить, а потом уже примадофилус принимать? |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ваш педиатр права. Что привело к тому, что Вы стали сдавать анализ кала?Если говорить о каком-либо дисбактериозе, то это не болезнь и отдельного лечения не предполагается.В детском возрасте, до 3 лет, это говорит о какой-то погрешности в питании (диете), может соску грязную облизала или, если есть животные в доме, "полизалась" с котом или собакой (к примеру).В детском возрасте вообще кишечная микрофлора еще очень не устойчива и часто наблюдаются самые разнообразные "скачки", которые могут быть связаны и с вводом в рацион какого-то нового продукта и сменой молока ("Домик в деревне" на "Останкинское" к примеру), сменой воды (съездили, к примеру, в гости за город или другой район Москвы).Примадофилус - вполне разумный выбор для нормализации и стабилизации микрофлоры в детском возрасте.
Время создания: 10 Декабря 2013 23:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария .
Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки . К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования кала информативны для поиска инфекционных возбудителей или глистной инвазии, но не для диагностики СИБР. К непрямым методам диагностики СИБР относятся тесты, основанные на изучении метаболитов микрофлоры. Это 14С- или 13С-гликохолатный, 14С-D- или 13C-D-ксилозный дыхательные тесты, для выполнения которых необходимы изотопы и специализированная лаборатория, а также водородные дыхательные тесты с лактулозой, глюкозой, лактозой и другими сахарами. Время создания: 11 Декабря 2013 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|