Дисфункция срединных структур мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №694237 :: (07.05.2013 09:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Олеся
Жен., 29 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте. Ребенок стал просыпаться ночью и очень сильно плакать, его стараемся разбудить, ни на что не жалуется, ничего не болит. Утром ничего не помнит. Ребенку семь лет. Невролог отправила на обследование. Выявили дисфункцию срединных структур мозга. Врач сказала, что это и есть причина плача. Лечение проходим, но результата особого нет. Забыла сказать, что ребенок плачет только тогда когда заболевает или накануне вечером было сильное эмоциональное напряжение. Назначали пантокальцин, а потом фенибут. Действительно ли плач возникает из-за дисфункции? И как нам лучше поступать в этой ситуации? Еще хотела уточнить: я сама по натуре бываю очень стога с ребенком. Может это спровоцировать приступы плача? И как мне стоит вести себя с ребенком в дальнейшем?
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная и параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной клинической консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 29 Мая 2017 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала