диспепсия при панкреатите

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №432299 :: (30.03.2011 14:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 5

яна
Жен., 38 лет.
россия уфа

Здравствуйте! Недавно пролечилась в хирургическом стационаре по поводу обострения хронического панкреатита. Также обнаружен гастробульбит, холецистит. Провели лечение: Октреатид, Контрикал, спазмолитики, витамины, ферменты, Омез. В больнице сняли сильные боли, но пищеварение так и не наладилось, рекомендовали долечиваться у гастроэнтеролога. Беспокоят сильная тяжесть в эпигастрии, подташнивание после еды, вздутие, урчание. Гастроэнтеролог поставила также Дуоденостаз и назначила тримедат по 2т.-3 раза 10 дней, потом 20 дней по 1т. -3 раза , капать Берлитион № 15, мексидол (в/м). После приема Тримедата появилась сильная горечь во рту, тяжесть в правом боку усиливается. Может ли Тримедат усиливать рефлюкс желчи? Продожать ли дальше его принимать? Если нет, то как наладить моторику ЖКТ, которая снижена, склонность к запорам? Пробовала пить мотилак - не действует никак. На церукал - непереносимость. Обосновано ли назначение Берлитиона, хотя сахар 5,0 и хронический панкреатит с частыми обострениями мучает уже 1,5 года.

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Обследование напишите.

Время создания: 31 Марта 2011 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

(Гость) Яна 31.03.2011 11:08

Здравствуйте, спасибо за отклик. Анализы от 21.03.2011 ОАК: Эр.3,9х10/12 л, Нв-118 г/л,Лейк. 4,5х10/9 л, СОЭ 4 мм/ч, цп 0,89; БАК: глюкоза 5,0 ммоль/л, креатинин 73 мкмоль/л, Об билирубин 13,4( при выписке 9.03.2011- 21,4) мкмоль/л, прямой - нет (при выписке 9.03.2011 -4,9 мкмоль/л),АЛТ 21, АСТ 16, ГГТ 19, ЩФ 124, альфа-амилаза 177 ( при норме данной лабаратории до 220), СРБ- отр. ФГДС - поверхностный гастробульбит, в желудке много желчи. УЗИ- Диффузные изменения поджелудочной железы. Размеры ПЖ 27-14-20. Данных за оъемное образование pancreas не выявлено. Экспресс тест на Helicobacter pilori ++ от 27.12.2010г. Пролечен в августе 2010 по схеме Фромилид- амоксициклин-омез-де-нол.

яна 31.03.2011 12:01

Забыла указать, анализы на антитела к Лямблии и Аскариде отрицательные. Маркеры на гепатит отрицательные. Анализ на дисбактериоз в норме.Капрология соед ткань +++, неперевар. клетчатка +++, перевар.++, слизь +.

Елена Владимировна 31.03.2011 14:22

Сомнителен панкреатит.Больше на СРК похоже.ДЖВП.Урсосан 2капс на ночь(1мес),ганатон 1т-3раза за 15 мин до еды(10дн).Дюфалак 10мл-1раз(1мес).

яна 31.03.2011 14:29

То есть тримедат заменить ганатоном? Панкреатит, думаю все же есть. Год назад размеры ПЖ были 22-10-17 . Или она может увеличиваться и в других случаях?

Елена Владимировна 01.04.2011 09:58

Эти размеры нормальные.Всё зависит от узиста и его возможностей.

Полная версия страницы »»»