Дисплазия тбс

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №836026 :: (26.01.2015 15:49) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Николь
Жен., 8 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте! В 5 месяцна дочке поставили двустороннюю дисплазию ТБС по показаниям рентгена. (D-28, s-29) Проделали массажи, ЛФК, постоянно носили подушку Фрейка. Сейчас нам 8 месяцев. Сделали повторный снимок. Ацетаб. Инд. D=s=25. Вертик впадины умеренно уплочены, козырьки сглажены, ядра центрированы. Прокомментируйте, пож-та, насколько все серьезно? Дисплазия сохранилась? Какие рекомендации вы бы дали? Продолжать носить шины?
Порохня Виктор Семенович. детский ортопед, иглотерапевт
детский ортопед, иглотерапевт
Выложите снимки.
Время создания: 26 Января 2015 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Выложите снимки.
Время создания: 26 Января 2015 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Прикрепите контрольный снимок.
Время создания: 27 Января 2015 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 27.01.2015 20:14
Здравствуйте. Поставлен диагноз ДТБС в месяц по данным УЗИ. Назначено: стремена Павлика. Выполнено.
В 3 месяца рентген. АИ справа 28, слева 26. Отмечается скошенность крыш. Ядра окостенения не видны. Назначено: стремена Павлика до 6 месяцев, далее рентген и скорее всего аппарат Гневковского до 9 месяцев. Ваше мнение: правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение? На сколько серьезен поставленный диагноз ведь АИ находятся в пределах нормы? Необходимо ли принимать препараты содержащие кальций, витаминД? Дополнительное лечение електофорезом? Можно ли стремена надевать на время ночного и дневного сна? Можно ли ребенку давать возможность ползать, сидеть (приближается данный возраст)http://i056.radikal.ru/1501/6f/ce0ed5a2af57.jpg
   
С той стороны, где экран - вывих, с другой стороны - подвывих. Если бы во время снимка ноги были бы вместе (как положено) - то картина была бы хуже. Показана функциональная гипсовая повязка на 3 месяца, затем контрольный снимок, а там видно будет. Электрофорез укрепляет ткани. У вас ткани сустава деформированы и если их укрепить, то патология может закрепиться. Вам это надо? А диагноза "дисплазия" не бывает. При всех врожденных заболеваниях т/б суставов имеются признаки дисплазии. Но все эти заболевания лечатся по-разному. И не понятно как лечить "дисплазию".
   
Всё правильно. Не серьёзных вариантов ДТБС не бывает. Шину носить постоянно, вертикальная нагрузка противопоказана.
   
Признаки двустороннего подвывиха ТБС.
Показано постоянное ношение отводящей шины.