долихомегаколон и под вопросом болезнь Гирсшпрунга
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №427394 :: (22.03.2011 01:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Роман
Муж., 28 лет. Россия Губкин |
Здравствуйте. Помогите пожалуйста! Нашему ребенку 4 месяца У нашей дочки уже три месяца отсутствует самостоятельный стул, хотя на первом месяце жизни девочка какала сама. Врачи после обследования поставили диагноз долихосигма и рекомендовали делать ежедневные сифонные клизмы, т.к. есть подозрение на болезнь Гирсшпрунга. Очистительные клизмы не выходят, ребенка мучает сильный метеоризм. Что нам делать? Сколько еще нам придется делать эти клизмы? Ведь наша девочка растет, стул становится более густым. Да и клизмы это не выход. Никакие слабительные не помогают. Даже газы самостоятельно не отходят. Раньше малышка сама тужилась, а сейчас нет. Хирурги говорят, что возможно придется выводить трубку наружу (временно), а затем делать очень сложную операцию, но гарантий никаких. Детских специалистов по этой проблеме у нас в области нет, т.к. болезнь эта редкая. Помогите, ради Бога! Куда нам обращаться и что сейчас необходимо делать, чтобы хоть как-то облегчить страдания нашей девочки? |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обращаться к детским хирургам (на сайте имеются). Болезнь не такая уж и редкая.
Время создания: 22 Марта 2011 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Заведующий кафедрой детской хирургии МГМСУ, доктор медицинских наук, профессор
Уважаемый Роман!
Прежде всего ребенка нужно дообследовать для того, чтобы уточнить - есть болезнь Гиршпрунга или нет. Для этого дополнительно к ирригографии (рентгенологическое исследование, которое Вам, по-видимому, делали) нужно выполнить биопсию слизистой прямой кишки (выполняется без наркоза, по сложности - как клизма). Если у ребенка подтвердится диагноз болезни Гиршпрунга - безусловно показано хирургическое лечение. В настоящее время подобные операции обычно выполняются сразу же после установления диагноза, нередко - у детей до года. Мы в нашей практике практическим всегда выполняем такие операции лапароскопически и в один этап (без предварительного "выведения кишки" на переднюю брюшную стенку), хотя, конечно, все тактические вопросы решаются только после обследования. Если болезнь Гиршпрунга не подтверждается - показано поведение консервативной терапии под присмотром педиатра и детского гастроэнтеролога. Так что отчаиваться не стоит, надо обследовать ребенка. Если в Ваших медицинских учреждениях этого сделать нельзя, надо ехать туда, куда Вы посчитаете нужным (в Москву и т.д.) - при наличии страхового полиса ОМС Вы имеете на это право. Если будут дополнительные вопросы - пишите (igorpoddoubnyi@yandex.ru) или звоните (+7-916-6940188) - постараемся помочь. Время создания: 22 Марта 2011 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала