долихосигма

Вопрос адресный, доктору Максимову А.В.

Уважаемая Наталья. Постараюсь в очередной раз Вам объяснить, как при первичной консультации, так и в течение 4х недель послеоперационного лечения. Само по себе восстановление адекватной работы толстой кишки в Вашей ситуации невозможно. Ведь всю сознательную жизнь Ваш кишечник никогда нормально не работал в принципе, и к моменту операции у Вас имелся долихоколон III-IVст, который практически весь находился в полости таза, а селезёночный угол захвачен в массивный спаечный процесс по типу двустволки. При этом адекватный тонус кишки на всём её протяжении отсутствовал и полноценная перистальтика не прослеживалась. Общая длинна толстой кишки без учёта прямой составляла порядка 2,5-2,7 м. Вам проведена расширенная левосторонняя гемиколэктомия с анастомозом "конец-в-конец" с восстановлением анатомической длины толстой кишки, проведена её пексия и армирование по левому флангу. То есть все условия для адекватной работы кишки созданы. Дальше было назначено восстановительное лечение, которое было направлено на то, чтобы сформировать полноценную перистальтику и наладить нормальную работу кишечника. На это обычно уходит 3-4 месяца, а в Вашей ситуации - до шести. Это неоднократно озвучивалось и перед операцией, и после нее. Вам же оставалось строго соблюдать все назначения. Но поскольку у Вас был свой взгляд не лечение, а психика была полностью истощена проблемами с дефекацией и хроническим геморроем, мы имеем то, что мы имеем. Как я уже неоднократно говорил и перед выпиской домой, и после неоднократных звонков по телефону, Вам необходимо провести пассаж бария по кишечнику (36-часовой цикл) и предоставить снимки. Ирригография на сегодняшний день не актуальна. Её необходимо будет провести не ранее 3-4х месяцев от момента нормализации стула, да и то только со статистической целью. Опираясь только на Ваши ощущения, дать адекватный, обоснованный и эффективный совет по восстановительному лечению невозможно.