Долихосигма
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №774951 :: (29.03.2014 00:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 28 лет. Россия Сочи |
Проконсультируйте меня, пожалуйста об операции по удалению сигмы. Возможна ли лапороскопия? Какие шансы забеременеть после операции? Возможны ли занятия спортом - это большая часть моей жизни. Обследования пройдены полностью. Перекруты, петли, удлиненная сигма. Соблюдаю все: диета, подвижны образ жизни, количество жидкости и воды... Дополнительно слабительные чаи или резолор. Регулярно - свечи бисакодил. Без свечей стула не бывает. Живу так, пока живется. Но понимаю, что выход один. И хотелось бы, чтобы он был правильным. |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я не уверен в единственности выхода - операции, пока сам не убедился в этом. Кроме того, совсем не гарантируется и эффект операции. Давайте разбираться. Оформляйте заявку на www.moy-vrach.ru/pmu/. Понадобится подробное описание болезни (см.схему) и данные дополнительных методов исследования (ирригографии).
Время создания: 29 Марта 2014 12:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Лапароскопическая операция по поводу долихосигмы теоретически возможна. Правда её длительность, особенно в осложнённых случаях, не менее 5ти часов, а это эндотрахеальный наркоз на искуственной вентиляции лёгких.
Открытый путь оперативного вмешательства проводится под спинальной анестезией и занимает максимум 3 часа, и то только при крайне сложных ситуациях. Длительность реабилитационного периода по сравнению с открытыми методиками практически одинакова. При этом частота осложнений практически одинакова. В 40-50% случаев после начала оперативного вмешательства лапароскопическим путём переходят на открытый способ. На возможности беременности резекция никак не сказывается. Что касается занятий спортом, то правильно проведённая операция с грамотным и полноценным послеоперационным ведением позволяет приступить к занятиям спортом уже через 6 недель. Время создания: 29 Марта 2014 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Наличие долихосигмы не является показанием к операции. Только по ирригоскопии, не ставится вопрос о хирургическом лечении. Когда обсуждается вопрос о операции, роводятся дополнительные исследования: УЗИ брюшной полости+ сократимость жнлчного пузыря
Дефекографиии, пассаж бария с рентгеноконтрастными маркера Толстокишечная манометрия и др. 2. показанием к операции являются запоры, которые не поддаются консервативному лечению 3. удаление сигмы не дает гарантии ликвидации запоров, поэтому объем операции расширяется до колэктомии с илеоректальным анастомозом(лапароскопическим методом). 4.как любая операции, есть потенциальные осложнения (несостоятельность анастомоза и пр). 5. даже через 6 недель заниматься спортом не сможете, как минимум через 6 месяцев. 6. поэтому следует проводить комплексную терапию, не прием слабительных чаев, либо резолора( к его использованию тоже есть показания). как правило терапия складывается: диета стол 3+ Форлакс от 10 грамм утром и вечером первые 2-3 дня, далее доза снижается до 10 грамм утром+ прием Тримедата 600мг в сутки -6 недель, далее 300мг в стутки-12 недель. При дискинезии желчного пузыря Урасафальк 2-3 еапсулы на ночь-6 месяцев+ Биофидбэк- терапия Время создания: 29 Марта 2014 23:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала