дозированная сфинктероктомия стриктура операция

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №980518 :: (19.07.2017 16:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
александр
Муж., 44 лет.
Россия Чита
Здравствуйте,15 марта 2017 года прооперирован по поводу рассечения стриктуры, проведена дозированная сфинктеротомия, иссечение полипов. Лечение: бужирование анального канала, теплые ванночки с ромашкой и марганцовкой, повязки с левомиколем и левосином. Операцию перенёс тяжело-боль не покидала меня все 4 месяца--. В настоящее время беспокоит боль спустя час после дефекации, продолжающаяся несколько часов. Все четыре месяца наблюдался у оперировавшего хирурга-при пальцевом обследовании говорила все в норме медленно -но заживет-никаких мазей и бужиров больше не нужно-а вчера на очередном обследовании-сказала у вас рубчик справа-и нужен электрофорез и постоянное бужирование-хотя палец проходит без особой боли!?Неужели сново стриктура??что делать с рубцом-если он сново имеется-порочный круг?Что посоветуете-Заранее спасибо...
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
При лечении рубцовой стриктуры применяют анопластику, а не рассечение стриктуры и сфинктеротомию.
Можно пробовать использовать контрактубекс.
Время создания: 19 Июля 2017 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Скорее всего проблема в том, что в послеоперационном периоде не купирован спазм сфинктера. Точно можно сказать после проведения осмотра и аноскопии или ознакомления с протоколом осмотра и аноскопии.
Время создания: 19 Июля 2017 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
См. Ниже мой ответ
Время создания: 20 Июля 2017 07:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Попробуйте снять спазм сфинктера: мазь Нитроглицериновая 0,2%_20,0