Экстрасфинктерный свищ+геморрой 3 стадии
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №921558 :: (05.06.2016 20:16) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
|
Тимур
Муж., 34 лет. Россия Москва |
Здравствуйте,у меня экстрасфинктерный свищ и геморрой с выпадением узлов,во время дефекации.очень сильно кровоточит,но болей нет и узлы сами вправляются Был у врача,хочу за один раз избавиться и от свища и от геморроя,он сказал что нужно оперировать по старинке, то есть скальпелем,а так же свищ оперировать с помощью лигатории,это как объяснили нить,которую в течении месяца будут постепенно утягивать. Вопрос; неужели нет более э то нужно для сфинктера. метода,более сщадящего и действенного? И если нет, то какие могут быть подводные камни? |
 |
   |
Врач-хирург, Москва
Одновременное удаление п\р свища и классическая геморроидэктомия по Миллиган-Моргану нецелесообразно. Сначала свищ, затем геморрой. При этом с геморроем лучше бороться путём проксимальной трансанальной дезартеризации.
Время создания: 06 Июня 2016 05:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Тимур, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, наиболее оптимально проведение иссечение экстрасфинктерного свища с пластикой внутреннего отверстия перемещенным лоскутом первым этапом оперативного лечения. При отсутствии рецидива в течение 0,5 года - проведение дезартеризации. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 06 Июня 2016 06:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Экстрасфинктерные свищи относятся к категории сложных свищей прямой кишки.
2. "оперировать по старинке, то есть скальпелем" - скальпель это инструмент, также как и пресловутый лазер, задача которого рассекать ткани. Наиболее приемлемый вариант лечения, иссечение свища и низведения слизистой. 3. Вам следует обращаться в специализированный центр(ГНЦ Колопроктологии) для лечения сочетанной патологии. Время создания: 06 Июня 2016 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Нет смысла расчленять операцию на 2 этапа. Более, чем допустимо оперировать геморрой и свищ одновременно, при этом использовать для операции свища не лиатурную, а сфинктеросохранящую методику (низведение лоскута, LIFT -операция).
Время создания: 06 Июня 2016 13:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Список "подводных камней" получится длинным! Не думаю, что он Вам поможет в выборе правильного решения. Нужно полагаться на специалистов и другого пути у Вас нет.
Время создания: 06 Июня 2016 18:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач онкоуролог, андролог
обратитесь в центр колопроктологии
Время создания: 15 Июня 2016 12:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала