Экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №838251 :: (05.02.2015 19:20) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Denis
Муж., 22 лет.
Russia Gubkin
Здравствуйте, меня очень беспокоят мои экстрасистолии. К чему это может привести, если после физической нагрузки(или эмоциональной), или же без неё, посреди ночи у меня бывают приступы. После каждых 3-5 ударов сильный удар и сбивается дыхание. Бывает, что хлопки особенно сильные, но тогда они сопровождаются болью. Я невротик и понимаю, что происхождение возможно психогенное, но читал, что более 5-ти систол в минуту опасно, а я могу насчитать их около 20-ти в минуту. Самое странное, что когда мне делают экг, они просто пропадают, или же при осмотре врача.
Я лечусь у психотерапевта, принимаю антидепресанты и нейролептики.
Чем могут быть опасны столь частые экстрасистолы(каждый третий удар при пульсе 80-85 в минуту) и чем можно уменьшить их количество? Это ведь рано или поздно приведёт к органическим поражениям скорее всего, а психогенное лечение мне тоже не помогает
Очень тяжело стало в последнее время жить с ними.

Вот ссылка на холтеровское обследование. https://cloud.mail.ru/public/24d1778f3ad3/20141230-0013.zip
Впервые 2 месяца назад почувствовал, тогда и снял холтер
сразу. Сейчас только прогрессируют..
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос повторный. Вам уже в прошлый раз 5 консультантов ответило.
Время создания: 06 Февраля 2015 00:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолия не приводит к органическим поражениям сердца. Ни раньше, ни позже.
Время создания: 06 Февраля 2015 00:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!




Данные ХОЛТЕРа в
норме.
Время создания: 06 Февраля 2015 11:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Уточните - в чем именно заключается лечение у психотерапевта?
Время создания: 06 Февраля 2015 11:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте 
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. 
Это доброкачественная аритмия. 
Причина Экстрасистол – 
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. 
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. 
Их отстранили от физических тренировок на три месяца. 
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и 
у 20 изменений не было . 
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа. 

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство). "Кардионевроз" - придаёт особую значимость Экстрасистолам И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от здорового. Необходимо убирать значимость доброкачественной аритмии (Экстрасистолии) с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
Время создания: 19 Июля 2019 14:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Denis 07.02.2015 11:41
У психотерапевта пытаемся выяснить, проработать и решить проблему из её истоков. Пока работаем с образами. У психолога выписал таблетки. Сейчас принимаю феварин 0.5+сонапакс 10мг на ночь
   
Как долго вы этим занимаетесь?
   
Denis 07.02.2015 22:08
Таблетки пью 2 месяца. Правда изначально амитриптилин + сонапакс + эллениум. 5 дней назад заменил амитриптилин на феварин. Эллениум отменил спустя 20 дней после начала курса таблетками.
С психотерапевтом занимаюсь 4 недели(7 занятий)
   
Продолжайте работу, смотрите по результатам. психотерапия должна изменить Ваше отношение к тревоге, научить справляться с ней самостоятельно, без препаратов.