Экстрасистолия есть несколько вопросов

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №481757 :: (15.07.2011 21:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 30 лет.
Москва
Добрый день, Эдуард Романович!
Экстрасистолия впервые появилась у меня 9 лет назад.Обследовался.Кроме пролапса митрального клапана 1 ст. ничего не нашли.Холтер в те сутки, что его ставил показал 300 наджелудочковых экстрасистол.В другие дни бывало и гораздо больше по ощущениям.Вообще я каждую из них чувствую очень сильно.Потом ЭС пропадали на месяцы и затем появлялись вновь.Принимал пол таблетки- таблетку обзидана когда слишком досаждали- эффект был почти моментальный.ЭС пропадали.Замечал, что ЭС появляются чаще всего после нервного напряжения, хотя бывают и без видимых причин. В последнее время ЭС участились.На холтере было 6000 наджелудочковых и 270 желудочковых.Кардиолог прописал Соталекс 2 раза по 80 мг в сутки, после этого на холтере 1700 наджелудочковых и 1 желудочковая ЭС в сутки.Обзидан не назначают,хотя раньше он мне хорошо помогал при разовых приемах.Ходил к психотерапевту. Назначили Алпразолам(в сумме 1 мг в сутки за 3 приема) и Эглонил2 раза в день по четверть таблетки.Пропил уже больше месяца, но ЭС не пропадают.Особенно меня беспокоят редкие эпизоды парных ЭС ( удар-ЭС, удар-ЭС) раньше такого не было.Щитовидку обследовал- все в норме.В каком направлении посоветуете двигаться дальше? Слышал, что парные ЭС опасные и к ним нельзя относиться без внимания.Да и частые одиночные ЭС( до 10-12 в минуту иногда) сильно мне досаждают т.к. повторюсь ощущаю их хорошо.Имеет ли смысл задумываться о РЧ абляции?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Сергей!
Экстрасистолы относятся к самым доброкачественным формам аритмии и к ним не надо относится серьезно. Это в полной мере относится и к парным экстрасистолам, которые Вас озадачили. Разовые приемы бета-блокаторов можно продолжать, может быть лучше заменить обзидан конкором, эгилоком, беталоком ЗОК, небилетом. Попробуйте сами, что лучше помогает, сравните. РЧА редко дает хороший эффект.
Время создания: 16 Июля 2011 03:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Заруба Александр Юрьевич. кардиолог
кардиолог
РЧА Вам не показана. Какой либо опасности эти нарушения ритма не представляют. Попробуйте принимать беталок ЗОК по 50 мг 2 раза в день.
Время создания: 16 Июля 2011 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала