Александр
Муж., 45 лет. Мариуполь |
Уважаемые консультанты, все кто в теме, заранее прошу прощения за возможно надоевший вопрос, но все-таки прошу объяснить по возможности, почему экстрасистолия не опасна? С позиции здравой логики мы ощущаем сбой нормального ритма ( так в авто троит двигатель, например), сердце работает хаотично, а нам говорят не обращай внимания, все нормально. Когнитивный диссонанс, однако, то что я чувствую никак не вяжется с тем что мне говорят. Возможно ли объяснить вкратце или поподробнее механизм работы сердца и почему ЭТО ему не приносит вреда? Еще раз простите за настойчивость, уверен понимание процессов поможет не бояться и далее жить с эсками спокойно. Я не прошу лекции, понимаю что Ваши знания и наши и рядом не сидели, но уверен можно объяснить и многие многие будут ВАМ бесконечно благодарны. Прошу ВСЕХ КОМУ НЕ ЖАЛКО ПОУЧАСТВОВАТЬ.... СПАСИБО |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
За последние сто лет благодаря ЭКГ экстрасистолия достаточно хорошо изучена. Такие преждевременные сокращения обычно не нарушают кровообращения. Они возникают у большинства старых людей, чем старее, тем чаще.На многих тысячах людей мы убедились, что они безвредны, не вызывают осложнений, не переходят в другие формы аритмии, не сокращают сроки жизни.Их лечение не дает никакого эффекта, хотя ряд антиаритмических лекарств сами обладают вредными для сердца действиями. Нарушения гемодинамики могут наступать при очень частой экстрасистолии (около 20 тысяч и больше в сутки). Но такие случаи встречаются очень редко. Экстрасистолия сама не ведет к когнитивному диссонансу, он возникает у невротиков и обеспечивает различные нарушения восприятия, которые требуют психиатрической, а не кардиальной помощи. А любые сравнения с автомобилем некорректны, мотор слишком груб и приметивен, за ним не стоят миллионы лет эволюции. Какой мотор может работать непрерывно 100 лет подряд?
Время создания: 25 Мая 2018 02:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Формальная логика в медицине работает не всегда.
В медицине работают данные клинических исследованный. Эти данные говорят, что при отсутствии заболевания сердца наличие экстрасистол (наджелудочковых в любом количестве, желудочковых менее ~30% комплексов за сутки, неустойчивых пробежек тахикардии) безопасно, не приводит к осложнениям, не уменьшает срок жизни. Антиаритмическое лечение (условно говоря, "большие" антиаритмики) имеют серьезные побочные эффекты, которые могут ухудшать прогноз жизни, поэтому мы ими пользуемся только когда есть жизнеопасные нарушения ритма и польза превышает потенциальный вред. При безопасной экстрасистолии мы ими обычно не пользуется. *** Сравнения сердца с двигателем, сосудистой системы с водопроводом/канализацией представляется мне верхом абсурда. Время создания: 25 Мая 2018 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Александр Александрович дал исчерпывающий ответ!
Время создания: 04 Февраля 2021 10:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|