Эмфизема

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №889218 :: (12.12.2015 13:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 13
Леонид
Муж., 52 лет.
Волноваха
Здравствуйте ! День назад сделали рентген легких, в описании ЭМФИЗЕМА. Не могли бы вы назначить лечение до возможности доехать к врачу. Спасибо !
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Жалобы? Повод к рентгену? Выложите фото снимка. 
Время создания: 12 Декабря 2015 17:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы?
Время создания: 12 Декабря 2015 19:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сам снимок есть у Вас?
   
Леонид 12.12.2015 18:14
Повод - кашель и похудение. Снимок прикрепляю.
http://s013.radikal.ru/i323/1512/bc/6f2041469365.jpg
   
Леонид 12.12.2015 18:17
Ещё одышка, при которой помогает Сальбутамол, а также в описании аортокардиосклероз.
   
На снимке есть умеренные и общие эмфизема и пневмосклероз, в остальном почти норма. Однако! С учетом жалоб я бы прицепился к правой верхушке и заподозрил бы там мелкую очаговость. Самый простой разбор этого подозрения - сличение этого снимка со всеми прежними.

Аортокардиосклероз - дежурная фраза, указана из-за цифры возраста. Собственно признаки атеросклероза аорты не видны. Кардиосклероз понятие сугубо патологоанатомическое, это не видно на снимке.

У Вас ХОЗЛ или астма. Пульмонолог и спигораф нужны для постановки диагноза. А с учетом потери веса обследование планирует терапевт. Среди обсуждаемых опций обследования может быть КТ.

Курение Ваш враг.
   
Леонид 12.12.2015 19:53
Вы не могли бы подсказать может стоит какие витамины, таблетки или уколы поставить ?
   
Я-то могу подсказать, но лечение зависит от данных осмотра и обследования. Надо разобраться ХОЗЛ это или астма, хотя это наверняка ХОЗЛ. Также надо понимать, что относить снижение веса к ХОЗЛ было бы опрометчиво.

Кроме того! Я не знаю возможностей медицины в регионе Вашего пребывания, мне неведом ассортимент доступных Вам аптек.

Вместо сальбутамола можете испытать беродуал. Остальное надо решать очно. Не забудьте про моё подозрение на очаговость на верхушке справа. Если не получается сличить снимок с прежними – покажите его фтизиатру.
   
Леонид 13.12.2015 00:18
При отказе от курения очень сильно душит кашель, а после сигареты легче становится ...
   
Опасный способ борьбы с кашлем! На фоне правильного лечения будут проще бросить курить.
   
Леонид 13.12.2015 10:27
Спасибо!
   
Пожалуйста! Обследуйтесь! Лечитесь! Здоровья Вам!

Спрашивайте, если что.
   
Леонид 18.12.2015 21:18
Здравствуйте, Александр Юрьевич! Обратились к местному терапевту, направление к пульманологу/фтизиатру не дал, решил сам назначить лечение и диагноз не подтвердил. Назначил пропить 3 дня таблетки Лазолван и Инспирон. Что вы скажете по этому поводу? Может лучше какие уколы проколоть?
   
Эх, не может терапевт вот так глазами осмотреть и ХОЗЛ отвернуть. Таки спирография нужна, причем с бронхолитической пробой.

Названные лекарства нормальные. Только погоды они не сделают. Ведь разбираться надо с ДВУМЯ проблемами: снижение веса, подозрение на ХОЗЛ!

Неужели Вы допускаете, что трехдневный курс данных лекарств может разрешить эти проблемы?!

Рекомендую самообращение к фтизиатру и пульмонологу. И по терапии надо обследоваться: банальные общие анализы, УЗИ внутренностей.
   
Леонид 19.12.2015 10:46
Спасибо!