энцефалопатия и агрессия

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №996259 :: (02.12.2017 09:26) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Игорь
Муж., 67 лет.
РФ Москва
Здравствуйте! Мама (90 лет) лежит в неврологическом отделении больницы - диагноз энцефалопатия. Стали наблюдать периодически несвязную речь, крик, шум, ошибки в ответах на вопросы, иногда агрессию. Врачи пригласили больничного психиатра, который сказал, что сделать ничего нельзя, фенозепам может ухудшить состояние, можем потерять её. Ведь назначают же в таких случаях успокаивающие препараты? Подскажите, пож., что делать в такой ситуации, как облегчить состояние больной? Спасибо.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В таком случае, нужно пригласить для консультации пожилой пациентки адекватного врача-психиатра (лучше из диспансера или ПБ), который будет в состоянии назначить соответствующее лечение, на основе нейролептиков последнего поколения, которое как раз и предназначается пожилым и ослабленным пациентам. На феназепаме - "свет клином" не сошелся!
Время создания: 02 Декабря 2017 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! От феназепама вашу маму"потерять" нельзя. Но вы должны быть готовы к тому, что подобные нарушения не имеют обратного развития. С помощью препаратов можно лишь несколько притормозить их прогрессирование. Нет ли у вашей мамы повышенного артериального давления?
Время создания: 02 Декабря 2017 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте. Феназепам в таком возрасте вообще не назначают.  Для этого есть другие безопасные и эффективные препараты. Покажите пациентку другому врачу. 
Время создания: 02 Декабря 2017 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Необходимо пригласить более смелого и опытного психиатра, кт осмотрит больную и назначить необходимое лечение.
Время создания: 02 Декабря 2017 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нужно показать маму адекватному психиатру. В данном случае феназепам вообще бесполезен, нужен нейролептик.
Время создания: 04 Декабря 2017 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала