эндокринологу

протокол узи:
топография:расположена типично форма: симметричная
правая доля: увеличена
размеры: ширина: 19 мм
толщина: 22 мм
длина: 49 мм
объём правой доли: 9.81 мл.
левая доля не увеличена
размеры: ширина: 19 мм
толщина: 22 мм
длина: 52 мм
объём левой доли: 10.41 мл.

толщина перешейка 3.1 мм.
общий объём щитовидной железы: 20.22 мл.
контуры: неровные эхоструктура: диффузно - неоднородная
эхогенность: смешанная
очаговые образования: визуалируются в левой доле в/с гипоэхогенный узел 8*6 мм и рядом кальцинат до 7 мм.- снимок
кровоснабжение железы:
лимфоузлы:визуализируются, размер( мм) до 10 мм, один, овальной формы, обычного строения, справа ( шейный)
эхструктура неоднородная за счёт гипо- и анэхоген. зон
заключение: эхогр.узловой зоб с выраженными дифф. изменениями ( не искл. в сочетании с АИТ )

проконсультируйте. пожалуйста, что всё это значит..?
нужна операция? у меня подозрения на рак? терапевт только ухмыляется... что нужно делать дальше? может какие анализы? эндокринолога у нас нет. нужно ехать за 300 км. надеюсь на помощь. спасибо