|
Антон
Муж., 28 лет. Калининград |
Добрый день. Мне необходимо сделать операцию на экх. Интересует метод при котором постоперационный период минимальный, но естественно при гарантии отсутствия рецидива. Готов прислать фото и подробное описание, чтобы определить возможность проведения операции радио волновым методом, которым как я понимаю модно добиться желаемого результата. Варианты традиционных методов оперирования в вашей клинике меня не устраивают, так как такими же методами я могу сделать операцию в Калининграде. Жду ответа |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Ни радиоволновой скальпель, ни лазер и пр. не дает гарантии от рецидива.
ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С УШИВАНИЕМ РАНЫ НАГЛУХО. Показания: Выполняется пациентам с неосложненным ЭКХ Существуют различные способы ушивания полученной при этом раны наглухо - отдельными швами; - по Донати; - параллельными п-образными швами. Противопоказания: ранее оперированные пациенты с рубцовой деформацией межъягодичной области, инфильтраты в межъягодичной области Хорошие результаты лечения после операции отмечаются в 58-88% случаев Послеоперационные осложнения по различным данным достигают 9-31%. ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С ПОДШИВАНИЕМ КРАЕВ РАНЫ КО ДНУ - МАРСУПИАЛИЗАЦИЯ. Показания. Выполняется в стадии инфильтрата при остром воспалении ЭКХ . Методика: При помощи скальпеля или электроножа двумя окаймляющими разрезами ходы иссекаются единым блоком с кожей межъягодичной складки со всеми открывающимися там отверстиями, подкожной клетчаткой, содержащей ходы, до фасции копчика. Далее иссекают заднюю стенку хода и частично - верхние участки боковых стенок, после чего кожные края разреза подшивают к поверхности крестца и копчика в «шахматном» порядке. Швы снимают на 10-12 сутки Хорошие отдаленные результаты сохраняются у 93,1% пациентов ДВУХЭТАПНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭКХ, ОТКРЫТЫЕ ОПЕРАЦИИ. Показания: выполняется в стадии абсцесса при остром воспалении ЭКХ Методика: Первым этапом полость абсцесса пунктируют в точке наибольшей флюктуации и шприцем откачивают жидкое содержимое. Затем, продольным разрезом вскрывают полость абсцесса. Вторым этапом, после стихания острого воспаления (обычно 5-7 дней), в пределах неизменных тканей осуществляется экономное иссечение копчикового хода и его разветвлений, а также окружающей клетчатки, рана при этих операциях ведется открытым способом . Хорошие и удовлетворительные результаты отмечаются у 79-87,1% пациентов ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С ПЛАСТИКОЙ РАНЫ ПЕРЕМЕЩЕННЫМИ ЛОСКУТАМИ (по Лимбергу, Каридакису c L, Z, Y, W - пластикой (Показания: рецидивный ЭКХ или запущенные формы с множественными свищевыми затеками на правую и левую ягодичные области. ПОДКОЖНОЕ ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ (СИНУСЭКТОМИЯ). Показания: неосложненный ЭКХ, хроническое воспаление ЭКХ в стадии гнойного свища, ремиссия воспаления ЭКХ. Время создания: 18 Марта 2014 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Никаких гарантий никто Вам не даст!!! Выбор метода операции за лечащим врачом. Тип режущего инструмента при этом не имеет значения, включая и радиоволну.
Время создания: 19 Марта 2014 07:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Здравствуйте, Антон. ЭКХ, копчиковую кисту, даже остеомиелит копчика любой степени сложности радиоволновой методикой прооперировать не только можно, но и наиболее предпочтительно. Присаживаться можно на 3-5 сутки, сидеть можно уже на 5-7 сутки, а швы снимаются на 12-14е сутки. Если полностью выполнять назначения врача, то возможность рецидива настолько минимальна, что ей можно пренебречь.
Время создания: 19 Марта 2014 07:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|