Эпилепсия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1120284 :: (15.05.2025 13:28) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Ран
Муж., 40 лет. Москва |
Пью несколько лет карбамазепин от эпилепсии и где то пол года ламотриджин по совету эпилептолога. Всё было хорошо какое то время, но потом я пропустил прием карбамазепина. И у меня случился приступ, после чего я снова его возобновил. Приступов нет, но вот уже после этого случая я ощущаю пульсацию в районе затылка, которая не проходит, особенно чувствуется когда ложусь, как будто что то бьёт или пульсирует, я засыпаю с ней, я просыпаюсь с ней, также есть боль в висках по несколько раз в день, я сплю на животе и вот ночью могут быть такие ощущения покачивания влево и вправо всё сильнее и сильнее или ощущения, как будто сейчас отлечу от кровати, (длиться примерно минуту) куда нибудь в стену также появилась какая то боль чуть выше колена, хотя я никуда не ходил днем которая возникает ночью. что это и что делать? |
 |
   |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проконтролируйте в эти моменты уровень артериального давления. И с полученными результатами покажитесь наблюдающему Вас врачу. Время создания: 16 Мая 2025 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Ваше описание включает несколько симптомов, которые требуют внимательного медицинского подхода. С позиции доказательной медицины и клинических рекомендаций, при наличии таких жалоб, как:
• постоянная пульсация в затылочной области, усиливающаяся в горизонтальном положении, • периодические боли в висках, • ощущения покачивания и "отрыва от кровати" в ночное время, • появление ночных болей в области выше колена без явной причины, следует рекомендовать проведение следующих обследований для исключения серьёзных неврологических или сосудистых патологий: 1. МРТ головного мозга — позволяет исключить структурные изменения (опухоли, кисты, нарушения развития, сосудистые аномалии). 2. УЗДГ (дуплексное сканирование) брахиоцефальных артерий — для оценки состояния магистральных сосудов шеи. 3. Транскраниальная допплерография (ТКД) — исследование скорости кровотока в сосудах головного мозга. 4. Общий и биохимический анализы крови , включая оценку электролитного баланса и показателей свёртываемости крови. 5. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) — особенно важно учитывая анамнез эпилепсии и приём противоэпилептических препаратов. 6. Консультация врача-нейрохирурга — для объективной оценки неврологического статуса и интерпретации результатов обследований. Изменения в самочувствии после пропуска препарата могут быть связаны с временным нарушением контроля над судорожной активностью, однако появление новых сенсорных и вестибулярных ощущений требует дополнительного разбора. С результатами проведённого обследования можно обратиться на телемедицинскую консультацию к врачу-нейрохирургу Тихомирову С.Е. , чьи контакты легко находятся по запросу в поисковике: . Это позволит получить профессиональную оценку с учётом всех данных и определить дальнейшую тактику. Время создания: 16 Мая 2025 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Когда принимаемое лечение не помогает, нужно менять либо лечение, либо лечащего врача. В вашем конкретном случае, нужно начать с уточнения сопутствующих сосудистых или неврологических заболеваний, и проведения дифференциальной диагностики. А принимаемое вами сегодня поддерживающее лечение, судя по всему, нужно полностью менять, поскольку оно тоже может давать такую симптоматику, как побочное действие принимаемых вами препаратов.  Время создания: 17 Мая 2025 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала