Эпилептиформная активность

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №724908 :: (01.09.2013 08:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Анастасия
Муж., 4 лет.
Россия Сургут
Здравствуйте,у нас такая ситуация. Мальчику 4 года,на учете у невролога мы не стояли,вообще ребенок был здоровым, тут он стал жаловаться на гол.боль, я решила его проверить,сделали ЭЭГ,ТКДГ, ТКДК все хорошо,а вот по данным ЭЭГ, выявили диффузные изменения в процессе формирования корково-подкорковых взаимоотношений,в фоновой записи при проведении фотостимуляции,на фоне дисфукции регистрируются признаки редкой эпилептиформной активности по лобным и центрально-теменно-височным отведениям справа,в виде коротких пробегов атипичных комплексов острая-деформированная медленная волна с явлениями вторичной генерализации по лобно-височным отделам . Межполушарной асиметрии нет.Нам назначают сделать МРТ, я боюсь за своего ребенка,мрт ведь будут с наркозом, т.к. он ещё мал, что это может быть, может все таки обойтись без мрт???
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Попробуйте обойтись без МРТ.
Время создания: 03 Сентября 2013 01:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья!
Время создания: 30 Декабря 2017 21:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала