Эрозивный антральный гастрит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №698139 :: (21.05.2013 19:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
Михаил
Муж., 40 лет.
Россия Новочеркасск
Попал 27 апреля по скорой в хирургическое отделение с подозрением на аппендицит или почечную колику. Пролежал неделю под наблюдением, лечили; антибиотики, спазмолитики, обезболивающие. В стационаре стал беспокоить желудок; тяжесть, изжога, отрыжка.
После выписки прошёл ФГДС1:
http://s020.radikal.ru/i700/1305/b4/614c26f783dd.jpg
Лечился; де нол по 2 таб утро- вечер 12 дней, трихопол по 2 таб утро- вечер смог пропить 3 дня началась диарея, бион 3.
Тяжесть и жжение и небольшие боли в желудке остались.
21 мая сделал повторно фгдс2: http://s020.radikal.ru/i700/1305/ec/9c334fea3d93.jpg
Подскажите пожалуйста дальнейшее лечение!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Плохо читаемо.Но то ,что удалось прочитать, похоже на гиперпластический гастрит.
Время создания: 22 Мая 2013 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Думаю, что Вам стоит поискать более грамотного врача-гастроэнтеролога и сходить к нему на консультацию. Заочно осмотреть Вас нельзя и выяснить истинные причины расстройства, тоже невозможно.Исходя из описания Вашей истории, которая такая "пестрая" и разноречивая, то пока только такой совет.
Судя по Вашим дополнениям к основному вопросу - Сходите на консультацию к хорошему врачу-психотерапевту. Скорее всего речь идет о психосоматическом расстройстве (последствие стрессов и психофизического переутомления). Хеликобактер - не лечится, так как это показатель нарушения в питании или не правильного лечения желудочнокишечного тракта. И заболеванием это не считается нигде в мире (только у малограмотных докторов).
Время создания: 22 Мая 2013 12:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Михаил 22.05.2013 08:51
Елена Владимировна
ФГДС1: Слизистая свода и тела желудка розовая в выходном отделе множество пупковидных образований высотой до 0,3 на одной из которых , по малой кривизне- 2 см проксимальнее привратника локальная геморрагия размером 0.3 в диаметре.
Заключение; Полиповидный антральный гастрит с геморрагическим компонентом, недостаточность привратника, дуадено-гастральный рефлюкс. Незначительная рубцовая деформация луковицы 12 п.к без нарушения проходимости.
На повторной ФГДС от 21 мая этих полиповидных образований нет, но:
Слизистая антрального отдела отечна, гиперемемирована, яркая, множественные мелко-точечные гемморагические эрозии 0.1х0.1 см, покрыты гематином
Биопсия HP-1фр
Заключение: Эрозивный антральный гастрит
HP-тест+
Получается что после лечения де нолом в течении 12 дней и трёх дневного курса трихопола вместо полиповидных образований появилось множество мелких эрозий?!
   
Это осторые эрозии.Вы не принимаете препаратов аспирина?
   
Михаил 22.05.2013 11:55
Препараты аспирина не принимаю! Нужно ли выводить хеликобактер, по результатам HP теста один крест.
Подскажите пожалуйста дальнейшее лечение!
   
Эрадикация НР не требуется.Нет показаний.
Нольпаза 40мг-1раз(2нед),денол 1т-4раза за 40 мин до еды(2нед).
   
Михаил 28.05.2013 21:27
Де нол пропил 2 недели, не помог!
Гастроэнтеролог назначил: Нольпаза 40 мг за 30 мин до еды перед завтраком, вентер 1гр- 4 раза в день за 1 час до еды, бион3 один раз в день. Стрезам по 1 капсуле 3 раза в день.
   
Михаил 29.05.2013 08:14
Ещё рекомендовали солкосерил по 2 мл внутримышечно 8 дней!
   
Денол и нольпазу нужно принимать вместе ,а не отдельности.
   
Михаил 30.05.2013 10:09
Здравствуйте, подскажите почему при проводимом лечении сохраняется сильное жжение с локализацией слева внизу живота? Может необходимо сдать ещё анализы на паразитов?
   
Это больше на невроз похоже.