F43.21

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №975930 :: (09.06.2017 19:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Сергей
Муж., 40 лет.
Тюменская обл.
Добрый день.
Проходил лечение (больничный) в травматологии более 3 мес.(впервые диагностировано заболевание -двухсторонний Гоноартроз, обострение ( проведена операция)(хондромеляция суставов), затем мне стали настойчиво рекомендовать проконсультироваться в другом регионе на предмет прогрессирования заболевания или обращаться но принести справку от психолога или психотерапевта. На мое уточнение с какой целью учитывая что имеется прогрессирование заболевания согласно ренген.снимков и МРТ, не чего не поясняют. На мое уточнение о предоставлении направления для консультации у психолога или психотерапевта-направление не дают, типа сам проконсультируйся и проставь документ. Спрашиваю, Получается что перед первым посещением травматолога надо было посетить психолога и со справкой обращаться на прием к травматологу? После того как мне несколько раз сказали на приемах- принеси документ от психолога, тогда будем прием вести, -все же обратился на консультацию (психолого -гигиеническую консультацию)и пояснил на приеме у психотерапевта, что готов понять Вашу реакцию (сам имея высшее образование инженера педагога, изучал несколько курсов психологии и поведений) и когда к вам обращается посетитель с травматологическим-ортопедическим заболеванием («точно наш клиент если с таким заболеванием обращается к психиатру») и по результату консультирования просит предоставить документ чтобы предъявить травматологу. Вообщем проведена была со мной консультация 30 мин. и рекомендовано больше не обращаться к психотерапевту тк нет ни каких показаний (и необходимо лечиться по моему диагноз у травматологов-ортопедов) , на мое уточнение о предоставлении какого -либо документа,-мне ответили если кому необходимо будет пусть сами запрашивают официально. Я настаивать не стал, учитывая профиль учреждения, уточнив не получится ли так что мне сказано одно, а учитывая корпативную медицинскую дружественность в ответе будет указано иное, прозвучало чётко -нет, ( специально консультировался у заведующего психолого-гигиенической консультации).
Однако когда через три месяца я повторно обратился к травматологу-ортопеду с жалобами и направлением от терапевта (открыл больничный) для консультации травматолога, мне напомнили о необходимости предоставления справки от психолога/психотерапевта. Решил все-же получить выписку -справку чтобы снять все ненужные вопросы, однако я был удивлён когда в справке из психолого-гигиенической консультации был указан диагноз F43.21 и прописано что отказался от лечения (!!! так и получилось мне сказано было одно, а записано другое) И что как далее поступить (учитывая что это влияет ещё и на получение справки на водительское удостоверение в будущем (предстоит замена по сроку действия); жалоб у меня точно ни каких нет и ранее до этого случая ни когда не обращался за аналогичными консультациями). Снова обращаться на консультацию на предмет снятия этого не обоснованного диагноза? Как верно и грамотно поступить , иначе учитывая специфику психотерапевта, могут же по разному развить эту ситуацию, с другой стороны зачем мне этот F43.21 ?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Сергей.
Диагноз стоящий за шифром F43.21 - пролонгированная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации. Это легкое депрессивное состояние, которое возникает как правило, в ответ на длительную подверженность стрессовой ситуации, но продолжающееся не более 2 лет. И через 2 года с момента манифеста расстройства, диагноз вполне может быть полностью снят.
Время создания: 10 Июня 2017 08:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Травматолог должен был дать Вам направление на осмотр психиатром. Вы вольны не обращаться в ПНД, если Вы не считаете, что у Вас есть проблемы по этой линии, даже с таким направлением от травматолога. Непонятно вообще - для чего всё это нужно было травматологу.
Если Вы хотите снять диагноз, то вероятнее всего, придётся делать это через суд. Нужно ли это Вам - решайте сами.
Время создания: 11 Июня 2017 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 10.06.2017 08:57
Добрый день.
Да, я ранее прочитал, что это означает поэтому и опубликовал вопрос на форуме (когда забирал справку сразу понял (все таки в моем базовом образовании - были курсы различных направлений психологии).
Прочитал пояснения в Интернете по данной F43.21 , что если человек впервые обратился за Консультаций, то класиффицироваться должно по другой классификация из МКБ10, тем более я чётко пояснил что просят предоставить документ о получении консультации (психолога или психотерапевта) , а теперь мне ещё и своеобразный диагноз поставили по однократному визиту к психотерапевту F43.21 ( с ним могут и трудности при продлении срока действия водит.удостоверения, прочитал ещё что такой диагноз является основанием для отказа в прохождении мед.комисси при устойстве например в силовые структуры). Вот и выполняй теперь рекомендации докторов, получается надо было требовать направление на консультацию к психотерапевту (или психологу)(понятно что его не дали бы тк спросил бы какое основание), и только с направлением обращаться (а так получается как бы сам обратился и получил ещё такой сюрприз). Прочитал ещё комментарии -публикации, комментируют, что могу ещё раз обратиться за снятием этого диагноза. Как грамотно поступить, могу попросить основание почему именно такой F классификатор выставлен? Ну действительно как так по одной Консультации в психолого-диагностической консультации за 30 минут выставляют такой диагноз (который я узнал позже запросив справеу)(причём мне чётко на приеме сказали, все в порядке ни каких отклонений на момент консультации нет, -а записали получается другое). Я так и предполагал изначально что не просто так мне так просят справку предоставить именно по консультации (а не что не стою на учете), чтобы потом на визите сказать -типа у тебя же депрессивная реакция ( и терапевт посоветовал на консультации, -принимал им справку раз так просят, чтобы снять вопрос). Надеюсь на объективное консультирование.Спасибо.
   
Сергей 10.06.2017 08:57
Добрый день.
Да, я ранее прочитал, что это означает поэтому и опубликовал вопрос на форуме (когда забирал справку сразу понял (все таки в моем базовом образовании - были курсы различных направлений психологии).
Прочитал пояснения в Интернете по данной F43.21 , что если человек впервые обратился за Консультаций, то класиффицироваться должно по другой классификация из МКБ10, тем более я чётко пояснил что просят предоставить документ о получении консультации (психолога или психотерапевта) , а теперь мне ещё и своеобразный диагноз поставили по однократному визиту к психотерапевту F43.21 ( с ним могут и трудности при продлении срока действия водит.удостоверения, прочитал ещё что такой диагноз является основанием для отказа в прохождении мед.комисси при устойстве например в силовые структуры). Вот и выполняй теперь рекомендации докторов, получается надо было требовать направление на консультацию к психотерапевту (или психологу)(понятно что его не дали бы тк спросил бы какое основание), и только с направлением обращаться (а так получается как бы сам обратился и получил ещё такой сюрприз). Прочитал ещё комментарии -публикации, комментируют, что могу ещё раз обратиться за снятием этого диагноза. Как грамотно поступить, могу попросить основание почему именно такой F классификатор выставлен? Ну действительно как так по одной Консультации в психолого-диагностической консультации за 30 минут выставляют такой диагноз (который я узнал позже запросив справеу)(причём мне чётко на приеме сказали, все в порядке ни каких отклонений на момент консультации нет, -а записали получается другое). Я так и предполагал изначально что не просто так мне так просят справку предоставить именно по консультации (а не что не стою на учете), чтобы потом на визите сказать -типа у тебя же депрессивная реакция ( и терапевт посоветовал на консультации, -принимал им справку раз так просят, чтобы снять вопрос). Надеюсь на объективное консультирование.Спасибо.
   
XanaX 10.06.2017 10:09
Бедные люди у которых нет верхнего образования :-(
Вам нужно обратиться в ПНД там Вам консилиум врачей (минимум из трёх человек) выставит диагноз и тогда у Вас будут проблемы с водительским удостоверением.

А что это за психолого-гигиеническое учреждение, государственное?
В общем диагноз из рубрики F Вам могут поставить в ПНД консилиум врачей, а так не переживайте и, естественно, никому эту выписку с диагнозом не показывайте, особенно на мед.комиссиях, у Вас же верхнее образование, а ведёте себя так.