|
Елена
Жен., 53 лет. Россия Москва |
Добрый день. Уважаемый доктор, моему внуку 3 месяца. Родился на 39 неделе, было обвитые пуповиной, закричал через несколько секунд, без воды находился 5 часов. Оценка по апгар 8/9. Очень был беспокойный, мало и плохо спал. Невролог нам прописала Фенибут по 1/3 3 Р в день. Малыш хорошо держит голову лежа на животе, не очень уверенно держит голову в вертикальном положении, при присаживании за ручки голову совсем не подтягивает, ножки и ручки в тонусе, плохо берет игрушки, но хорошо гулит, следит глазами за двигающимся объектами, улыбается, отличает своих и чужих. Но в последнее время стал во время еды кашлять и бросать соску( он на Ив). Мы принимаем Фенибут уже 2 недели, сначала было явное улучшение, он стал спать по 40 минут днем(до этого спал по 10 мин),ножки-ручки стали двигаться более плавно. Но в последние 2 дня малыш очень нервничает, руки-ноги опять без конца дергаются, движения очень размашистые, резкие. Значит ли это, что Фенибут не помогает? Наша нейросонография : субаахноидальное пространство2,2мм,межполушарная щель 2.6мм,попер.размер передних рогов боковых желудочков 24.8мм, косой размер передних рогов боковых желуд справа 2.2мм слева 2.4мм,тела боковых дел правый 3мм, левый 3.3мм, третий желуд 2.1мм,структурные изменения:слева в кто анэхогенное образование 2.1 мм. Кровоток ип пма 0.68, v max 58см/с,v min 19см/с, Вена Галена 10.7см/с . Малыш Вздрагивает без конца , от любого звука, резких движений, дАже потока воздух. Плачет так, что перестает дышать при любом изменении в окружающей обстановке. Не можем из-за этого начать делать массаж. Он даже осмотр врачей не выдерживает, весь как натянутая струна. Если игрушки повесить над ним, то через минуту он уже дергается весь и не сосредотачивается совсем! Подскажите доктор, что нам делать. Спасибо. |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
На основании данной информации нельзя сделать точное
заключение, в данном случае, рекомендована очная консультация невролога. Описание данной НСГ - это не диагноз и, не доказательство необходимости медикаментозного лечения. Как правило, такая ультразвуковая картина несет предварительно-приблизительную неточную информацию, которая анализируется только! вместе с данными клинического осмотра. Подробные сведения по данному вопросу здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Время создания: 02 Февраля 2015 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 17 Октября 2017 18:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|