Флуконазол

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №881750 :: (03.11.2015 11:25) :: Ответов: 5; Комментариев: 9
Анна
Жен., 28 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день. У меня в стуле нашли кардиду, прописали флуконазол. Но он в капсулах ((( а я их не умею глотать. Можно ли высыпать содержимое капсулы и съесть так?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Кандида - часть нормальной кишечной флоры. Факт её обнаружения в фекалиях не повод к лечению и не признак болезни. Жалобы? Диагноз? Как нашли? Каким анализом? Результат того анализа?  
Время создания: 03 Ноября 2015 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сам факт обнаружения не является основанием к лечению. Жалобы?
Время создания: 03 Ноября 2015 11:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Есть детский Флуконазол не в капсулах.
Нельзя принимать Флуконазол по изменениям в одном анализе кала. Это может быть транзиторные "грибки", которые попали временно с некачественной пищей. Надо делать посев кала на грибки (или кал на дисбактериоз).
Время создания: 03 Ноября 2015 15:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Важен не сам факт обнаружения, а в каком количестве нашли и есть ли патологический рост. Если он есть - флуконазол нужно пропить (содержимое можно и высыпать, хотя лучше все-таки найти возможность выпить в капсуле) плюс любой пробиотик (бифиформ, линекс)
Время создания: 05 Ноября 2015 12:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Жалобы?
Время создания: 16 Марта 2016 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анна 03.11.2015 11:48
Я просто давно мучаюсь запором, на прошлой неделе был внезапный и зеленоватый понос. Я сдала анализы крови — там было замечено воспаление, был назначен Офлоксацин, я уже неделю пью его, а лучше не становится: после первого факта поноса на фоне запора был запор 5 дней, после этого открылся понос снова и как раз в это же время пришел анализ кала и там высеяли кандиду. Мне прописали флуконазол. Отказаться его принимать я не могу, да и вообще я уже вскрыла капсулу и съела ((( теперь вот думаю, не пропало ли лекарство зря? (Вообще я два месяца мучаюсь к шечником уже и, если нужно, могу подробнее расказать)
   
Скорее всего, ЭТО кишечная инфекция. Флуконазол пропейте! Можно высыпать!

Но добавьте еще пробиотик.

Я готов к обсуждению исходной проблемы кишечника.
   
(Гость) Анна 03.11.2015 12:04
Спасибо за внимание! Два месяца назад мною был замечен запор. Я могла не ходить в туалет дней пять при этом была тяжесть в животе, живот не болел, я больше боялась, что лопну, и от страха пила слабительное. Таким образом, я недели три ходила в туалет только с помощью лексигала. Была у гастроэнтеролога, но она лишь посмеялась над моей проблемой и ничего не сказала... Недавно, 23 октября у меня поднялась температура до 37,5, в субботу на той же неделе был первый самостоятельный понос без слабительного, слабость, болей в жтвоте как таковых по прежнему не было, только непосредственно перед поносом. В понедельник 26 у меня был три раза понос и опять же температура 37,5. В тот же день я получила анализы крови, там были лейкоциты 11, лимфоциты 13 процентов и повышенные нейтрофилы, плюс высокий гемоглобин 145. Я перепугалась и вызвала врача из полтклиники. Мне дали направление в инфекционную больницу. Там мне сделали рентген живота (без контраста) и сразу же до получения результатов анализов стали поить офлоксацином. Больше мне ничего не дали. Кровь пришла им только через два дня: там было замечено воспаление, цифры мне не сказали, но назвали инфекцию средней. Терапия была продолжена. В те же дни я сдала кал. Неделю я лечилась антибиотиком, температура продолжала держаться от 37 до 37,5, плюс немного начал болеть живот (чего раньше не было), появилась изжога и газы. В воскресенье после рятидневного запора по привычной схеме (кажется, что лопну и тяжело ходить) вдруг случился понос. Он продолжается до сих пор. И сегодня пришел анализ кала. Там нашли кандиду. И решили что я страдаю от нее. Дали три дня пить флуконазол по таблетке 150 мг в день... И вот я высыпала порошок себе в рот... (Сказать постеснялась врачам, они очень суровые!) (Другим. Словами кратко, я дежу в больнице 10 дней, лучше мне не становится...)
   
(Гость) Анна 03.11.2015 12:05
Кишечной инфекции при этом, как мне сказали, по результатам анализа кала никакой вообще не нашли...
   
(Гость) Анна 03.11.2015 12:08
Но я тчень раба, что можно капсулу было скрыть! У меня аж камень с души упал! Спасибо!
   
(Гость) Анна 03.11.2015 16:07
Владимир Иванович, я сдавала кал на упф и еще на что-то, несколько разных анализов. К сожалению, врачи немногословны и лечат директивно - мы сказали пить, значит пит...
   
Напишите анализ "кал на упф".
   
Вот ЭТА последняя проблема похожа на кишечную инфекцию. Подавляющее большинство кишечных инфекций вызваны невысеваемыми возбудителями. Посев делается для высевания конкретных патогенов: шигелла, сальмонелла. Но ВСЕГДА что-то высевается из фекалий у живого человека. И ЭТО что-то не всегда виновник происходящего.

Я не рекомендую сдавать кал на дисбактериоз, он же кал на УПФ. Это бесполезный анализ.

Рекомендую обсудить обследование кишечника - колоноскопию.
   
(Гость) Анна 03.11.2015 21:10
Скопию мне делать не стали. Говорят, недостаточно показаний, чтобы мне ее назначать... ((( придется после выписки (если переживу все это) самой идти и платно делать... Интересно, почему при инфекции не помог антибиотик, держится температура (до 37,5). Сейчас пока антибиотики отменили, оставили только Флуконазол. Мне не совсем близко такое лечение, но врачи сильно прифигели, когда я попыталась разузнать почему и зачем я что пью... Но я просто хочу уже поправиться, а у меня нет улучшений.