Фокальная эпилепсия (гидроцефалия, желудочковая асимметрия, киста шишковидной железы)

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №373811 :: (17.12.2010 10:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Самойлов Сергей
Муж., 37 лет.
Россия Владимир
Мальчик, 12 лет. 161см, 49 кг. Телосложение крепкое. За лето значительно прибавил в росте.
В 4 года отмечено повышенное внутричерепное давление.
Пройден курс препарата, название могу уточнить.
3 недели назад появились приступы, выражающиеся в онемении левой руки, непроизвольных движения левой руки, непроизвольном смехе пациента. Подкашиваются ноги. Пациент в сознании, слышит. Продолжительность приступов 10-15 секунд. Переодичность 1,5-2 часа. После приступа мальчик адекватен, как ни в чем ни бывало. Приступы бывают и во сне.
Ранее, 1,5 месяца назад жалобы на ухудшения зрения в правом глазе.
4 дня назад поступили в неврологию. Проведен ряд исследований. К сожалению точно назвать не могу, но одевали шапочку с электродами на голову, еще крутили на вибро. Отмечено увеличение правого желудочка головного мозга. Упомянуто в качестве диагноза фокальная эпелепсия. Назначен противосудорожный препарат. Назначено срочное МРТ.
Частота и продолжительность приступов сохранились. Сегодня сделали МРТ.
Правый боковой желудочек расширен до 19,0 мм в поперечнике на уровне тела.
В шишковидной железе-киста 9,7x12,3 мм
Выводы: Внутренняя гидроцефалия I-II. Желудочковая асимметрия. Киста шишковидной железы.
Вопросы:
1. Причины возникновения заболевания?
2. Как лечить, консервативно или может потребоваться оперативное лечение?
3. Вероятность успешного лечения?
4. Как быстро можно снять приступы?
5. Профилактика на будущее?
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
1. Причины возникновения заболевания?=пока не ясны

2. Как лечить,=консервативно

3. Вероятность успешного лечения?=обычно высокая

4. Как быстро можно снять приступы?=нужно стараться как можно быстрей

5. Профилактика на будущее?=http://nervos.ru/epistati/
Время создания: 17 Декабря 2010 11:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Спасибо за ответы.
И еще пара вопросов:
1. Насколько серьезны отмеченные МРТ признаки (Внутренняя гидроцефалия I-II. Желудочковая асимметрия. Киста шишковидной железы) и требуется ли их лечение?
2. Не эти ли признаки вызывают приступы (увеличен правый боковой желудочек=спазмы в левой руке)?