Гемоартрит?

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №1071476 :: (26.05.2020 13:00) :: Ответов: 0; Комментариев: 1
Анна
Жен., 33 лет.
Россия Магнитогорск
Здравствуйте. У сына ему 15 лет, в прошлом году в августе появилась припухлость в колене (травм не было), обратились в поликлинику по месту жительства, хирург осмотрел колено,т.к травм не было,нас начал лечить педиатр. Никого эффекта не было. Колено продолжало увеличиваться.Обратились к ортопеду ,была сделана пункция - 200 мл крови. Обследовались у гемотолога на гемофилию результат- гемофилия отрицательно.Сына положили в стационар ,в травматологическое отделение. Сделали артроскопию- иссечение инфрапателлярной складки. Пункцию отправляли на бак посев-все чистое!!!! В стационаре сын провёл 1.5 месяца,проводились многократные терапевтические пункции. Заключение - гемоартрит неясной этиологии, киста подсоленной ямки, синовиит, бурлит. Назначили лечение: нимесулид, терафлекс, местно мазали долобене. В конце апреля были на приёме у ревматолога отмечалась положительная динамика, отменили нимесулид.И вот в середине мая 16 числа, колено опять опухло.Была проведена пункция 200 мл. крови, 18 мая 150мл, 26 мая 130мл. Боли в колене нет,появляется только при сильном сгибания или разгибании ноги. Как нам быть, медикаментозного лечения не назначено.
Мнение зала
ревматолог 14.06.2020 02:55
Нужно повторить консультацию ортопеда (обсудить вопрос о необходимости артроскопии, биопсии синовиальной оболочки); фтизиоортопеда (исключить туберкулезное поражение сустава, которое именно так и может проявляться); ревматолога (ведь кровь может быть и «путевой» - кровотечение при повреждении сосуда при проколе -- надо иметь ввиду разные причины).