Геморрой и анальная трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №648674 :: (18.12.2012 12:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Лена
Жен., 33 лет.
Киев
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по поводу мужа (34 года). Неделю назад обратился он на консультацию к проктологу, по поводу выдиления крови после дефикации. При осмотре обнаружили геморрой второй степени и значительная хроническая анальная трещина. Хотя ни запоров, ни боли при дефикации не было. Здали анализ на РЕА (негативный), печеночные пробы (все в границах нормы), общий анализ крови (все в норме кроме показателей тромбоцитов - тромбокрит: 0.36 ( 0.108 - 0.282 ), тромбоцити: 508 ( 150 - 420 )).
Вопрос в том, можгут ли быть настолько повышеные тромбоцити следствием трещины и кровотичения. И каковы шансы вылечить хроничискую трещину консервативными методами.Спасибо.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.У вашего мужа, сочетанная патология анального канала.
2.Уровень тромбоцитов это не связано с трещиной и геморроем.
3.в любом случае слежует начинать лечение с консервативное терапии, эффект от лечения трудно предсказать, но курс лечения должен составлять от 4 до 6 недель.
Время создания: 18 Декабря 2012 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Оставьте анализы в покое. Шансы вылечить консервативно анальную трещину не высоки.
Время создания: 18 Декабря 2012 20:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Для адекватного ответа на Ваши вопросы, во-первых, необходимо знать, на основании каких исследований выставлен этот диагноз.
Во-вторых, диагноза «значительная хроническая анальная трещина» не существует в принципе, при этом при наличии кровоточащей анальной трещины всегда присутствует болевой синдром.
В-третьих, не известен источник кровотечения – сама трещина, геморроидальные узлы, другие источники, их сочетание? А для лечения это имеет принципиальное значение.
Что касается повышенного уровня тромбоцитов, то это довольно просто объясняется регулярной, хоть и не значительной, потерей крови.
Время создания: 19 Декабря 2012 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала