|
Ольга
Жен., 35 лет. Россия Ревда |
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Я нахожусь на 39 неделе беременности. У меня обострился наружный геморрой (шишечки вокруг заднего прохода). Будут ли сложности во время родов? Где-то я прочитала, что такие шишечки могут лопнуть. Очень переживаю. |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На таком сроке беременности набухание вен вокруг заднего прохода, часто встречаются. Вам следует принимать Детралекс 2т 2 раза первые 4 дня, далее по 1 таб 2 раза в день не менее 3-4 недель+мазь Гепатромбин Г+ следить за стулом. избегать жесткого стула+ ищите врача акушер-гинеколога, который нормально проведет роды.
Время создания: 10 Октября 2011 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-колопроктолог
Здравствуйте, Ольга.
Вам лучше посетить специалиста-проктолога до родов, чтобы предупредить сильное обострение в послеродовом периоде. Кроме того, после родов уж точно не будет времени ходить по врачам. А сейчас, пока есть время, позаботьтесь о себе. И, конечно важно найти хорошего акушера-гинеколога, чтобы правильно провел роды (ищите по советам знакомых). По официальным данным около 40 % беременных страдают от проявлений геморроя. А в возрасте более 30 лет (при первой беременности) этот недуг возникает у 50 % женщин. По статистике, у рожавших женщин симптомы геморроя проявляются в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Одна из главных причин – бурная родовая деятельность, неправильное натуживание во время потуг. Многие женщины ошибочно считают, что развитие геморроя во время беременности и после родов – неизбежное бремя. А поэтому просто стараются не обращать на это внимание, лечиться народными методами, вместо того, чтобы получить квалифицированное и эффективное лечение у специалиста-проктолога. Кроме того, в послеродовом периоде большинство молодых мам кормят грудью своего малыша, и поэтому боятся применять лекарственные препараты. В данном случае важно: а) проконсультироваться у врача и б) самой внимательно прочитать инструкцию. Примерно у 50 % женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов происходит сильное обострение данной проблемы. Вот основные причины этого: - при продвижении головки плода в область малого таза происходит сдавление находящихся там сосудов, в том числе и вен прямой кишки; нарушение венозного оттока в свою очередь вызывает застой крови в геморроидальных узлах, их увеличение и уплотнение - когда головка плода прорезалась, происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов, иногда с разрывом их стенки и выделением крови - в ближайшем послеродовом периоде, примерно в течение получаса происходит постепенное сокращение сфинктера заднего прохода и самостоятельное вправление геморроидальных узлов (если сокращение сфинктера произошло быстрее, чем успели вправиться узлы, то возможно их ущемление). Сейчас, до родов, посетите проктолога, пусть посмотрит стадию, выраженность процесса и назначит правильное, адекватное лечение. Самое главное - отрегулируйте свой стул - никаких запоров! В большинстве случаев после родов происходит усиление запоров. Именно на этот период и приходится обострение геморроя. Такая ситуация длится около 1 месяца, а затем постепенно проходит (если не было предрасположенности к этому до беременности). 1. Режим: • водный туалет после каждой дефекации, вместо туалетной бумаги использование детских салфеток без спирта; • нижнее бельё из 100% хлопка, исключить бельё типа «стринги»; 2. Диета: 1) исключить продукты, вызывающие обострение, такие чрезмерно острая, солёная пища, маринады, копчёности, горчица, уксус, пряности, а также крепкий кофе, алкоголь; 2) употребление продуктов, способствующих нормализации стула. • очень хороший эффект оказывает питьё отвара чернослива (5 – 10 ягод сухого чернослива залить одним стаканом кипятка на ночь, утром этот отвар выпить натощак); • употребление растительной клетчатки (отруби, хлеб грубого помола, овсяная каша, мюсли, свежие овощи – про эффект отварной свеклы известно всем, фрукты); • в аптеках представлены специально выпускаемые пищевые добавки, содержащие так называемую «терапевтическую» клетчатку (она способствует формированию каловых масс и усиливает перистальтику кишечника, что способствует его опорожнению); • хороший эффект оказывает употребление внутрь растительных масел за 30 минут до еды по 1 чайной ложке 2-3 раза в день (используют подсолнечное, оливковое, вазелиновое масло, препарат «Тыквеол» на основы масла тыквенных семечек). 3. Слабительные препараты: если не получается справиться диетой. 4. Флеботропные и ангиопротекторные препараты. Одним из наиболее часто назначаемых врачами и обладающим лучшим эффектом является препарат Детралекс - в какой дозировке его пить пусть Ваш врач-проктолог решит после осмотра. 5. Местное лечение (на область геморроидальных узлов). • Сидячие тёплые ванночки с марганцовкой (вода должна быть светло-розового цвета, температура 35-40 ˚С, сидеть в такой ванночке по 15 – 20 минут 2 раза в день), также возможно использование ванночек с отварами лекарственных трав (ромашка, череда, календула, эвкалипт). После ванночки промежность осушают чистой марлей, а не туалетной бумагой. • Микроклизмы с маслом (вазелиновое, подсолнечное, оливковое, масло «Тыквеол») – используют специальные резиновые груши объёмом 50 мл, перед опорожнением кишечника с помощью груши, наконечник которой обильно смазан вазелином, осторожно вводят в прямую кишку 20-40 мл тёплого масла (35-37˚С). Масло препятствует механической травме стенки геморроидальных узлов, облегчает дефекацию. • Если беспокоит боль можно использовать различные свечи и мази - какой именно препарат - посоветуйтесь с врачом, чтобы не навредить своему будущему малышу. Время создания: 11 Октября 2011 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|