геморрой трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №906858 :: (15.03.2016 14:02) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 31 лет.
Россия Воронеж
Доброго дня!
Имеется хроническая трещина заднего прохода и комбинированный геморрой 2 степени. Геморрой не беспокоит вообще, трещина периодически обостряется - бывают следы крови на бумаге.
Как лучше поступить: прооперироваться сейчас или дождаться свища и уже тогда оперироваться?
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Каждая болезнь и трещина в том числе имеет свои показания к операции. Если речь идет о периодических следах крови на бумаге и трещина в стадии ремиссии, то особых показаний к операции нет. 
Время создания: 15 Марта 2016 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Хроническая трещина подлежит хирургическому лечению, не дожидаясь развитие осложнений.
Время создания: 15 Марта 2016 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ирина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно связать примеси крови как с трещиной ануса, так и с геморроидальной болезнью. При обрстрениях с кратностью чаще 3х раз в год и малой эффективности консервативной терапии возникают показания к оперативному лечению.  С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 16 Марта 2016 04:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ничего "дожидаться" не следует. В связи с тем, что и операция не гарантирует выздоровление, следует полностью использовать все возможности консервативного лечения.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 

Время создания: 16 Марта 2016 05:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала