Геморрой + зуд

Добрый день уважаемые врачи.
Я задавал ранее вопрос:
«Добрый день, уважаемый consmed.
Геморрой появился, по собственным ощущениям, года 3-4 назад, были и кровь и зуд. Мазал мазью нифидепин, было улучшение, но шишка не прошла, кровь не появлялась больше, зуд появлялся снова. И совсем недавно примерно 1,5 месяца назад ходил к колопроктологу, решил уж надо, не сказать что обострение было. Он обследовал и направил сделать ирригоскопию, я сделал и принес снимки, он сказал что у меня недостаточность баугиниевой заслонки и болезнь Пайра(так вроде звучит). Но на счет геморроя сказал принимать гепариновую мазь и ванночки. Я сказал что после стула вылазите шишка в 1 см наверное, он сказал что кишка так удлинилась, сказал что рассосется. Но ничего не рассосалось, т.к. уже давно он у меня. К тому же я сказал что есть зуд(или не приятные ощущения правильнее, не чешется не комфортно сидеть долго) в области копчика и вокруг анальн. отверстия, он сказал что-то с нервом. Но до конца я так и не понял, в этом гепариновая мазь тоже не помогла. По моей версии не приятные ощущения прибавились к геморрою после того как он только появился, я тогда не знал что это такое, работа сидячая, я ерзал на стуле то так, то так, вот и ранки(или трещинки если там они тоже появляются) образовались от этого.
Просьба уважаемых врачей дать комментарии, советы.
Спасибо.» http://www.consmed.ru/proktolog/view/887861/

Я оставил комментарий но к сожалению никто не ответил.
Пришлось создать новую тему.
Прикрепил фото, может станет понятнее. Врач меня осматривал но на счет дерматита ничего не сказал.
http://s020.radikal.ru/i705/1512/b1/bbafd7342eee.jpg
http://i057.radikal.ru/1512/bb/39130b167d5f.jpg
Так же забыл написать что становится влажной околоанусная зона, если долго сижу. Но почему есть не приятные ощущения в области копчика не знаю. Может ли это быть механически повреждения, в смысле как писал ранее ёрзал на стуле?
На счет Недостаточность баугиневой заслонки, может сопровождаться запорами, врач мне сказал что это с рождения, не знаю как он определил. Не сказал бы что меня запоры так беспокоят, но бывает хожу каждый день 7-14 дней, потом один день через день и опять нормально, а бывает через день потом день-два нормально и опять через день.
На счет долго использования мазей такое тоже может быть.
Я пришел к доктору как раз чтобы избавится от нее, но доктор мне сказал что операция не требуется и выписал рецепт, писал выше об этом. Придется опять к нему идти и настаивать на операции). По геморрою все понятно отсекать. Скажите пожалуйста какую операцию посоветуйте мне, учитывая изложенное, это латексные кольца, либо какое-то иссечение, либо что-то еще? Я заметил шишка которая вылазиет после стула в длину примерно 1 см. и имеет форму овала. Через несколько минут она «сдувается».
На счет дерматита посоветуйте пожалуйста что нужно предпринять (по ощущениям меня больше беспокоит не приятные ощущения возле анал. отверстия и около копчика)?
Если тридерм, либо другая мазь, ее нужно наносить только наружно, либо внутрь ан. отверстия тоже?

Спасибо
С уважением, Арслан