геморрой

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №665916 :: (10.02.2013 23:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Илья
Муж., 40 лет.
Саратов
После дефекации выпадают геморроидальные узлы, которые необходимо вправлять вручную. Был на консультации у проктолога, поставлен диагноз хронический внутренний геморрой 3 степени. В качестве оперативного лечения предложены операция по методу Лонго (врач рекомендует именно ее) и как альтернатива дизартеризация с лифтингом (врач говорит, что фиксация слизистой в этом случае будет хуже и нет статистики отдаленных результатов). Прочитал в интернете статьи из которых следует, что дизартеризация операция менее травматичная, осложнения после нее встречаются реже и у после нее более короткий период реабилитации. Посоветуйте пожалуйста какой вид операции выбрать.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Выбор метода операции за врачом-специалистом. Сами можете не заморачиваться, грамотно это Вам все-равно не сделать.
Время создания: 11 Февраля 2013 06:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Лично моё мнение — лучше дезартеризация либо с мукопексией, либо выпариванием радиоволной избыточной ткани. Вне всякого сомнения метод Лонго гораздо травматичнее, а отдалённые результаты и в том и в другом случае приблизительно одинаковы.
Время создания: 11 Февраля 2013 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Существуе сравнительное исселование результатов операции Лонго и операции HAL-RAR( Кохрановское исследование), результаты дезартеризации с мукоменцией лучще, чем операции Лонго.

Объяснение- при операции Лонго пересечение слизистой и артерий происходит вслепую, поэтому, происход не полная дезартеризация, но самое главное, не ликвидируется мешкообразное расширение внутреннего геморроидального сплетения, что достигается мукопликацией сплетения при проведении операции HAL-RAR.
Время создания: 11 Февраля 2013 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала