Геморрой?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №823663 :: (21.11.2014 20:17) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Настя
Жен., 25 лет.
Москва
Здравствуйте!
Всю жизнь страдаю от запоров, стул в среднем бывает 2 раза в неделю.
Последние полгода веду в основном сидячий образ жизни. Месяц назад после дефекации обнаружила каплю крови на бумаге, а после увидела небольшие образования вокруг анального отверстия, 3-4 штуки, размером с рисинку, один из них синеватого цвета. Через 10 дней после постоянного применения гепариновой мази они исчезли, но внутри как будто осталась припухлость на глубине пальца, занимающая место практически от стенки до стенки. Свечи Релиф (9 штук в течение 6 дней) не помогли, а потом снова появились «шишечки», хотя я старалась держать диету, побольше двигаться, ходить. Запоры все равно присутствуют, стул раз в два дня, с трудом, добавился метеоризм. Скажите, что это может быть? И как это лечить? Очень переживаю.
Заранее большое спасибо!
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Внутренний геморрой вследствие запоров. Не исключена и другая патология (фиброзные полипы анального канала, как следствие трещин. В Вашей ситуации действительно, самой важной мерой является регуляция стула.

Для регуляции стула, кроме диеты, при привычных запорах
рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс
(Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или
Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как
правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости
от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту
приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не
наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не
торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не
подобрана доза.



+ Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 22 Ноября 2014 06:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
В Вашей ситуации необходимо проведение полноценного обследования в объёме ано-ректоскопия + ирригография. После этого будет понятна степень запущенности геморроя, причина его развития и объём необходимого лечения.
Время создания: 22 Ноября 2014 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Запоры , которые следовало лечить, приводят к развитию набухание наружного геморроидального сплетения, в части случает приводят к развитию тромбоза.
Поэтому "диету, побольше двигаться, ходить" это уже не поможет. Нужно обследовать и лечить запоры, пока эту проблему можно решить. Обращайтесь к гастроэнтерологу для полноценного обследования.
Время создания: 22 Ноября 2014 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала