Геморрой

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №897313 :: (27.01.2016 21:13) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 21 лет.
Саранск
Здравствуйте. Пару дней назад обнаружила у себя при дефекации около 4 шишек сизого цвета на анальном отверстии размером с горошины. Имеются постоянные запоры. При нормальном состоянии не болят, не мешают. Дискомфорт появляется при самом акте дефекации, геморрой не даёт выйти каловым массам наружу. Крови нет. Сегодня пришлось пальцами вытаскивать содержимое из кишки. Из-за этого поцарапала стенки. Имеются пара ран(язв). Помогите, пожалуйста! Как можно от них избавиться? Как лечить? И за сколько можно вылечить? Заранее благодарю за ответ
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Всему причиной - запоры. Регулируйте стул!
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Время создания: 28 Января 2016 06:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ольга, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие остаточных явлений перенесенных ранее тромбозов геморроидальных узлов (плотные образования до 5 мм под кожей) в сочетании с трещинами ануса. В указанной ситуации, помимо обязательной регуляции стула диетой (вода и растительная клетчатка - овощи, фрукты) и слабительными препаратами (мукофальк, нормазе), необходимо проведение консультации проктолога и выполнение анопроктоскопии для корректной оценки ситуации и исключения иной патологии. Для терапии трещин применяются заживляющие мази (солкосерил, метилурацил), при геморроидальной болезни назначаются флеботоники (детралекс, флебодиа). Лечение проводится под контролем специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 28 Января 2016 06:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Вам следует лечить запоры, для этого обращаются к гастроэнтерологу для обсдедования ЖКТ(гастроскопия+ узи брюшной полости+ узи желчного пузыря с сократимостью), уточнения причины запоров. Далее подбирают терапию запоров.
2. Не геморрой мешает опорожнению, а "Имеются постоянные запоры" "Сегодня пришлось пальцами вытаскивать содержимое из кишки".
3. Лечение начинают с изменения стиля питания:диета, стол 3 + Фитомуцил-норм 5 г ежедневно
Время создания: 28 Января 2016 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Главная проблема - запоры, которые нужно лечить у гастроэнтеролога. А пока полечите тромбоз: теплые ванны, детралекс, гепариновая мазь http://proctolog81.ru/sharp/.
Время создания: 28 Января 2016 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Прежде чем приступать к лечению, необходимо проведение осмотра, ано-ректоскопии, копрограммы и ирригографии. В плане дообследования может потребоваться УЗИ органов малого таза. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 30 Января 2016 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала