Гэрб: острый эрозивный рефлюкс- эзофагит. Правильное лечение или нет?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №831101 :: (30.12.2014 13:02) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Юлия
Жен., 24 лет.
Москва
Добрый день! Хотела бы получить консультацию по такому вопросу: месяц назад начало сильно тошнить, каждый день, живот не болел, сделала узи все в норме, сделала гастроскопию, диагноз: Гэрб: острый эрозивный рефлюкс-эзофагит. Хронический поверхностный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс.
Назначили лечение: тримедат 200мг*3раза в день до еды за 40 минут-месяц, париет 20мг -утро за 30 минут до еды-месяц, урсофальк 250мг через час после еды на ночь-месяц
Пью уже 10 дней таблетки и теперь живот начал болеть, хотя раньше не болел, диеты придерживаюсь, ем все правильно(диета 1)
Вопрос: это нормально что дивот начал болеть? Или неправильно назначено лечение?
Спасибо заранее за ответ, очень жду!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Юлия! Лечение соответствует диагнозу. Правда, зачем нужен урсофальк совсем неясно.
Изжоги, отрыжки нет? Беременность исключена? Какие анализы сдали?
Время создания: 30 Декабря 2014 14:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Перед началом этого лечения никакие препараты не принимали(аспирин,НПВП)?
Время создания: 30 Декабря 2014 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Может быть непереносимость одного из назначенных лекарств. Надо найти замену. Начать с того, что отменить тримедат и урсосан на 5 дней и проследить, пройдут ли боли. Главное плохое - заброс желчи (рефлюкс) из кишечника в желудок (ДГР), который привёл к вторичному воспалению желудка (гастрит) и пмщевода (эзофагит). Вылечить можно, если найдём причину рефлюкса и устраним её. Причиной могут быть: опущение желудка, сужение кишечника, дискинезия желчных путей (ДЖВП), на "нервной" почве. Обследование: рентген желудка и 12 п.к., УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости.
Время создания: 30 Декабря 2014 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Чем меньше препаратов- тем лучше, а можно и вовсе без них. Я уже 15 лет использую с большим успехом при подобных состояниях аппараты Камертон и DeVita Ritm и Вам советую.Звоните,проконсультирую Работаю с 5.01.14
Время создания: 31 Декабря 2014 18:45 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по жалобам, речь идет о психосоматическом расстройстве.Похоже, что Вы недавно перенесли стресс или он все ещё продолжает на Вас действовать.Могу Вам посоветовать - http://www.rvnd.ru/somatizacya/
Время создания: 04 Января 2015 22:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Юлия 30.12.2014 14:46
Изжоги нет и не было, отрыжка есть не сильно, беременность точно исключена, есть только боль в животе и ком в горле.
сделала узи брюшной полости и узи щитовидки все в норме.
   
Юлия 30.12.2014 14:53
два месяца назад я лечила Аппоплексию, без операции, мне кололи только уколы поповерин, таблетки никакие не принимала.
Единственное, что я пью, это л-тироксин от щитовидки (три года). и противозачаточные Джес (месяц), гастроэнтеролог сказала это можно пить вместе с лечением.
   
Больше похоже на лекарственное поражение пищевода.
   
Юлия 30.12.2014 15:04
лекарственное поражение до начала лечения? или поражение во время этого лдечения? что можно сделать? отменить таблетки?