гидроцефалия естиь или нет?

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №681263 :: (27.03.2013 16:03) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 24 лет.
Беларусь Гомель
здравствуйте!моему ребенку 6 месяцев!рост 66 см вес8200.ранее перенесенное заболевание левосторонняя кривошеяобъем головы 44, объем груди 44.с 1 месяца жизни ставят минимальную внешнюю гидроцефалию!вот 26,03,13 делали новое нсг!вот показания: мозговое вещество-дифференцировано, эхоструктура-однородная, эхогенность-N, передние рога боковых желудочков: левый-3,2 n=5, правый-3,4 n до 5, третий желудочек-3,7 n до 5, 3-ий желудочек-3,7 n до 5, МПЩ-3,5 n =4. переднее субарахиноидальное пространсво -4 n =4, жидкость на конвексах 3,8 n =3. ПМАRi-0.77, V-0.63, заключение: эхо-признаки внешней гидроцефалии, вчг по артериальному типу! скажите, раньше писали минимальная внешняя гидроцефалия, а сейчас признаки внешней гидроцефалии!и какой несет характер нсг!спасибо большое
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 28 Марта 2013 00:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 24 Февраля 2018 20:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала