гидроцефалия ребенка 9 мес

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №617667 :: (13.09.2012 18:50) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 27 лет.
россия североуральск
ответьте пожалуйста,моему ребенку 9 мес. родились на 34-35 нед. вес. 1380 гр. сейчас 8300 гр.
нам ставят диагноз внутреняя гидроцефалия открытая форма
результаты нейросонографии:MS 52.MD 52mm
межполушарная щель в сечении через тел. бок.желуд 3,8мм,через лобные доли 4,0мм
правый бок.желуд:
глубина переднего рога 13 мм
высота тела 11мм
левый бок.желуд:
глубина переднего рога 15 мм
высота тела 16 мм
3 желудочек 5,2 мм
4 желудочек 7,4 мм
сильвиев водопровод 1,8 мм
сосудистые сплетения:слева 8,8 мм
справа 9,2 мм
окружность головы 42 см.
напишите пожалуйста нужно ли лечение операция?
ребенок развивается хорошо.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 14 Сентября 2012 02:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
детский нейрохирург, к.м.н.
Окружность головы совсем небольшая, при гидроцефалии окружность головы обычно обгоняет возрастные нормы. Про гидроцефалию читайте http://www.7ya.ru/article/gidrocefaliya-ne-upustit-vremya/
Время создания: 14 Сентября 2012 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Время создания: 18 Октября 2012 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 20 Ноября 2018 21:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала