Гинекомастия

«Онкология / Хирург-онколог»

Вопрос №939117 :: (29.09.2016 11:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Дмитрий
Муж., 37 лет.
Челябинск
Добрый день!
Веду обычный образ жизни, не культурист.
Месяца полтора тому назад нащупал что-то похожее на большую горошину в левой груди (немного в стороне от самой железы, ближе к боку). Терапевт отправила на УЗИ грудных желез и на прием к онкологу.
По УЗИ:
овальное образование 1.5 на 0.7 см;
э/генность понижена
контуры четкие
э/структура неоднородная
кровоток не опр.
Онколог пощупал, посмотрел на УЗИ, поставил диагноз «гинекомастия» и выписал тамоксифен на 2 месяца, потом контрольное УЗИ.
А терапевт на приёме говорила что такое в любом случае надо удалять.
Вопрос: не получится ли что зря тяну с удалением?
Благодарю Вас!
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Назначать Тамоксифен без исследования уровня гормонов крови и проведения пункционой биопсии, мягко говоря, нецелесообразно. Рекомендую обратиться к другому онкологу.
Время создания: 29 Сентября 2016 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Доброго времени суток! 
Я бы рекомендовал удаление новообразования с последующим гистологическим исследованием.

Время создания: 29 Сентября 2016 13:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Дмитрий 29.09.2016 14:10
Спасибо большое за ответы! Горошина эта почти не беспокоит, иногда только немного чешется, ну и ощущается что что-то там есть. Насколько срочно нужно обратиться для удаления - можно ли подождать 1-2 месяца (собираюсь в отпуск)? Подскажите, пожалуйста!
   
Сначала необходимо провести диагностику в объёме пункционной биопсии и исследования уровня гормонов крови.
   
(Гость) Дмитрий 30.09.2016 13:54
Добрый день, Алексей Васильевич!
Сдал сегодня анализы на гормоны:
Эстрадиол (Е2) = 15 (норма от 11 до 44)
Лютенизирующий = 2.52 (норма от 0.5 до 12)
Тестостерон = 6.2 (норма от 1.4 до 9.2)
Пролактин = 8.9 (норма от 3.5 до 19.4)
Сдал еще и РЭА - в лаборатории сказали что это самый распространенный маркер - его результат 2.8 (норма от 0 до 5).
Подскажите, пож-та, по анализам можно сделать какие-то выводы?
   
Все представленные результаты в пределах референтных значений. Вывод - поможет только операция с гистологическим исследованием удалённого материала.