гиперплазия эндометрия

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №775560 :: (31.03.2014 19:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
елена
Жен., 32 лет.
ставрополь
на 16 д.м.ц. проведена гистероскопия-полиповидное образование до 1.5. см, отсечён петлёй резектоскопа.Эндометрий (9 мм) соответствует фазе секреции, после кюретажа, повторно осмотрена- субмукозный узел (до 2 см) тип 1 поэтапно иссечён петлёй резектоскопа. миометрий равномерно розовый. устья труб доступны осмотру, свободны .Гистологический ответ: В соскобе из п/м Ж.К. ГЭ , пролиферативная форма с полипообразованием, лимфоцитарными инфильтратами в строме. Субмукозная фибромиома т/м. вопрос в следующем:диагноз гиперплазия поставлен только по гистологии. По данным УЗИ на 22 д.мц-М-эхо 1 см. на 7 д.м.ц- 6.4 мм. на 16 д.мц. при гистероскопии толщина энд. 9 мм. Поясните пожалуйста, может ли гиперплазия проявляться таким эндометрием или мне надо дообследоваться?! Спасибо!!!
Унанян Ара Леонидович. Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Окончательный диагноз - морфологическая верификация. Гиперплазия эндометрия – доброкачественная патология слизистой оболочки матки, требующая хирургического лечения в виде выскабливания стенок полости матки и проведения послеоперационной гормональной терапии с целью профилактики повторного образования гиперплазии (рецидива). У женщин в детородном возрасте одним из наиболее эффективных методов профилактики повторного возникновения гиперплазии эндометрия является прием орального контрацептива Линдинет 30. При этом наиболее эффективен пролонгированный режим приема Линдинета 30, то есть, когда прием препарата осуществляется без традиционного 7 дневного перерыва. Помимо положительного действия препарата на профилактику гиперплазии эндометрия, Линдинет 30 приводит к нормализации менструального цикла, к уменьшении частоты возникновения анемии, болезненных менструаций, кист яичников, рака матки и яичников, некоторых форм доброкачественных заболеваний молочных желез и воспалительных заболеваний у женщин.
Время создания: 04 Апреля 2014 13:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
тамара 19.09.2015 22:41
Доброе время суток.В 2012 году вагинальное УЗИ: толщина М-ЭХО 7 мм, железистые полипы эндометрия.Абдоминальное УЗИ в онкоинституте: эндометрий 2,5 мм.В онкоинституте выполнено диагностическое выскабливание с результатом:стенки полости матки гладкие, соскоба не получено.Сделаны мазки для цитологического исследования.аназиз цитол.исслед: клетки железистого эпителия без атипии.СА 4,1
.В 2013 году вагинальное УЗИ эндометрий 3,8, М-ЭХО 2 мм.
В 2014 г вагин. УЗИ эндометрий 1мм Миома матки 2-3 недели.
В феврале 2015 г вагин. УЗИ эндометрий 4 мм,М-ЭХО 8 мм.Умеренная гиперплазия эндометрия железисто-кистозная.СА 125 3,1
Аназиз на гормоны:hLH 15,77 норма - 13, - 96
FSH 25,63 норма - 27-129
эстрадиол 50,0 норма - 15-75
пролактин 4,51 норма - 2-13
прогестерон 0,3 норма 0-1,2
кортизол 577,12 норма - 260-720
Повторила вагин.УЗИ август 2015 года:Утолщение эндометрия до 9 мм, неоднородное околозвуковое зона с несколькими гиперэхогенными включениями (менопауза)
Сделали на другом аппарате абдоминальное Узи в онкоинституте: М-ЭХО 0,53 см, эндометрий 0,26см.Онкогинеколог, которая делала чистку в 2012 году, осмотре меня сказала, что учитывая, что выделений никаких у меня не было и нет,все чисто, показания УЗИ вагинальные показывают утолщение стенок матки, последствие миомы.Матка маленькая, атрофирована и делать диагностическое выскабливание не надо.Доктор, подскажите, что мне делать.Я волнуюсь.В 2012 году после выскабливания анализ показал железистый эпителий без атипии.А должен ли он быть в эндометрии.И не перейдет, если не чистить его, в онкологию? Очень надеюсь на Ваш совет.