гистология желудка

«Онкология / Другое»

Вопрос №1079398 :: (11.11.2020 10:45) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
светлана
Жен., 33 лет.
РФ Волгоград
Здравствуйте! поясните, пожалуйста результат ФГДС. Верхний пищеводный сфинктер на 17 см. Пищевод проходим, слизистая бледно-розовая, эластичная, сосудистый рисунок обычный. При осмотре в режиме NBI патологического рисунка не выявлено. Z- линия - контур четкий, ровный на 38 см. Пищеводное отверстие диафрагмы на 40см,смыкается неполностью. Чуть ниже Z- линии со стороны малой кривизны видно шаровидное образование на широком основании размером до 1,3см. Поверхность неровная, ярко гиперемированнная. При осмотре в режиме NBI рисунок регулярный, расширенный. При биопсии отрыв мягкоэластичный (гистология № 2).В просвете желудка слизь. Продольные складки тела желудка среднего калибра, умеренно гиперемированные. Слизистая проксимальных отделов участками гиперемированная.В антральном отделе складки расправляются полностью, слизистая местами гиперемированная. В антральном отделе видны мелкие поверхностные эрозии. При осмотре в режиме NBI патологического рисунка не выявлено. Привратник округлой формы, спазмированный, проходим. ДПК кольцевидной формы, слизистая умеренно гиперемированная. Область БДС внешне не изменена.в луковице ДПК на слизистой виден ворсинчатый рисунок. при биопсии отрыв мягкоэластичный.( гистология №1) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эпителиальная неоплазия типа 0-1S кардиального отдела желудка. Гистология. Дистальная эрозивная гастропатия. Гиперпластический дуоденит. Гистология. Результат гистологии:1.гиперпластический полип.2. тубулярная аденома. Дисплазия 1 ст. Как это понять и что такое дисплазия?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В целим вам не обязательно вникать в смысл этих медицинских терминов. Эти данные следует показать врачу, который направил на исследование.
Время создания: 11 Ноября 2020 15:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Как это понять разъяснит гастроэнтеролог на приеме, или врач , назначивший Вам обследование
Время создания: 11 Ноября 2020 18:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) светлана 11.11.2020 15:46
Дисплазия-это не онкология?
   
Это не рак
   
Иван Мушкатов 14.12.2020 15:00
Здравствуйте!
Дисплазия - это хроническое воспаление, которое без лечения может привести к неоплазии (раку).
Тубулярная аденома доброкачественная.
Если будут дополнительные вопросы, оставьте их здесь - http://www.aliansgyneco.ru/vopros.html
   
(Гость) светлана 07.01.2021 11:39
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Продолжая обследование и лечение по вышезаданному вопросу, возникли следующие изменения. Основываясь на результатах обследования ( аденома с дисплазией, гиперпластический полип), гастроэнтеролог назначила лечение мукоген и пантап, чтобы немного успокоить слизистую, и затем уже идти на полипэктомию. Пролечилась. Сделала контроль ФГДС, правда у другого доктора, тк тот, кто делал первоначально, находится в отпуске. Результат ФГДС оказался таким:Вход в пищевод свободен. Пищевод свободно проходим. Слизистая бледно-розовая, эластичная. В н/3 пищевода на фоне гиперемии единичная продольная эрозия 0,7*0,3см, дно-фибрин, у нижнего полюса плоские гипергрануляции багрового цвета, размером до 1,0 см. Хромоскопия. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Кардиальный отдел желудка периодически пролабирует в кардиальную розетку.Z-линия 38 см кардия L- 39 см. Желудок обычных размеров. В просвете большое количество мутной желчи с хлопьями. Желудок отмыт, желчь аспирирована.Складки среднего калибра, продольные. Слизистая розовая, в антральном отделе желудка умеренно отечная., очагово гиперемирована. Привратник округлой формы, проходим. Луковица ДПК и постбульбарный отдел б/о. В просвете светлая желчь. БДС в типичном месте визуально не изменен. Желчь поступает порционно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эндоскопические признаки скользящей грыжи ПОД.Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Очаговый антральный гастрит. Рефлюкс-гастрит. Бульбит. Обнаружен НБ, картина гиперхлоргидрии.
Я в растерянности, тк. уже собиралась госпитализироваться по поводу полипэктомии. Врач, который сделал последнее обследование, не видит показаний для удаления. Рекомендует рентгеноскопию пищевода для подтверждения ДЗ грыжи пищевода и лечение у гастроэнтеролога. До начала лечения были изжога и отрыжка. После лечения симптомы практически исчезли,только ощущение обожженного языка. Записана к гастроэнтерологу через 10 дней. Как же быть с двумя такими разными результатами? Понятно,что нужно пролечить хелибактер, ну а аденома-то куда делась? Подскажите, какую тактику выбрать?