Глюкокортикоиды нельзя принимать при кардиостимуляторе?

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1036954 :: (16.01.2019 08:46) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Есть проблема. Узнал от врача, что оказывается глюкокортикоиды ( к которым относятся все гормональные капли в нос для лечения вазомоторного медикаментозного ринита ) нельзя применять при установленном кардиостимуляторе, т.к. такие препараты ( глюкокортикоиды ) повышают порог стимуляции кардиостимулятора и приводят к неэффективной стимуляции ! А мне тем более их принимать нужно долго ( от 1 месяца - до 3 месяцев непрерывно по 2 раза в день по 2 впрыска .... чтобы вылечить хронический вазомоторный медикаментозный ринит от длительного ( 6 - 9 лет примерно) применения сосудосуживающих капель в нос) .

Теперь как быть не знаю, нельзя ни в коем случае рисковать нарушениями работы кардиостимуляции ( повышения порогов стимуляции и / или неэффективная стимуляция - на фоне приема определенных медикаментозных средств , которые приводят к этому) ...

Так же сообщили что оказывается « дежурный » препарат « Анаприлин» тоже нельзя использовать в качестве экстренного средства для купирования возникших тахикардий при наличии ЭКС ... - т.к. активное вещество его - « пропранолол» - так же приводит к повышению порога чувствительности стимуляции ЭКС и неэффективной стимуляции ЭКС.

Может все же есть какие альтернативные лекарства?
Помогите пожалуйста разобраться.
Эта проблема сейчас основная по важности...
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Нельзя при установленном кардиостимуляторе принимать глюкокортикоды перорально или инъекционно в высоких дозировках (которые обычно используются при достаточно серьезных заболеваниях). Использовать ГКС местно в виде спреев в нос абсолютно безопасно и не стоит волнения. Ваши тахикардии психогенной природы - против них эффективен не анаприлин, а работа с психотерапевтом, которой и нужно продолжать заниматься. 
Время создания: 18 Января 2019 00:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала