Гнойное воспаление большого пальца ноги

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №495959 :: (22.08.2011 11:37) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Елена
Жен., 35 лет.
РФ Пенза
Добрый день!
Бабушке 84 года. Год назад она сильно ушибла большой палец ноги. Под ногтем начал скапливаться гной. Ей частично удалили ноготь, провели лечение, вроде бы прошло. Но 2 месяца назад на этом пальце под ногтем опять начал появляться гной. Обращались к хирургу. Сначала назначили мазь димексид, потом сказали мазать только р-ром йода, потом отмачивать в водке. Гной выходит, но палец болит, покраснел и опух. На последней консультации врач сказал что надо удалять ногтевую пластину. Еще последний анализ крови на сахар показал значение 8.
Что делать в такой ситуации?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется удаление ногтевой пластинки и лечение сахарного диабета. Более подробно - в личном обращении.
Время создания: 22 Августа 2011 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кулагин Василий Валерьевич. Врач сердечно-сосудистый хирург
Врач сердечно-сосудистый хирург
Вам необходима консультация эндокринолога и сосудистого хирурга.
Время создания: 22 Августа 2011 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Елена, никакого спирта и йода. Консультация в кабинете "Диабетическая стопа". Консультация дерматолога и амбулаторного хирурга по поводу онихомикоза, который скорее всего присутствует на фоне сахарного диабета.
Время создания: 22 Августа 2011 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В Вашей ситуации необходимо как можно скорее принимать активные радикальные меры, так как повышение уровня сахара в крови свидетельствует о развитии сахарного диабета. При этом вид диабета в данном случае не имеет никакого значения, с этим должен разбираться эндокринолог.
Что касаемо хирурга, то необходимо обязательно в плане дообследования провести рентгенографию, УЗДС артерий нижних конечностей, проверить уровень вибрационной чувствительности, а также обязателен посев отделяемого из-под ногтевой пластинки на флору и чувствительность. Пока будут готовиться результаты, необходимо противовоспалительное лечение, антибиотикотерапия как внутрь, так и наружно. Обязательно применение сосудистых препаратов, флеботоников, внутривенное капельное введение растворов, улучшающих реологические свойства крови и снимающих интоксикацию. Все это необходимо для того, чтобы исключить развитие остеомиелита и влажной гангрены. Лечение желательно проводить в условиях стационара или отделения диабетической стопы.
Время создания: 22 Августа 2011 19:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии
руководитель центра хирургии и онкологии
Надо обратиться к хорошему хирургу, лучше в отделении или кабинете лечения диабетической стопы. Состояние это серьезное, можно в конечном итоге остаться без ноги, если заниматься самолечением.
Время создания: 22 Августа 2011 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала