|
Виктор
Муж., 20 лет. Новосибирск |
Добрый день. Приблизительно год назад, у меня появилась анальная трещина. Из симптомов тогда были только небольшие выделения крови на туалетной бумаге. Со временем, болезнь прогрессировала, начались боли при походе в туалет. В данный момент, ситуация более чем плачевная. При малейшем уплотнении кала, происходит надрыв снова и снова. Выделения крови небольшие, боль достаточно внушительная. Консистенция кала, достаточная для разрыва - по бристольской шкале фекалий (http://ru.wikipedia.org/wiki/Бристольская_шкала_фекалий) - тип 3. За всё это время, кал ни разу не был плотнее типа 3. В последнее время (Уже месяцев 9) - мой рацион состоит только из растительной пищи и очень скуден - овощи, фрукты, каши, супы. Стул каждый день с утра. На протяжении этих 9 месяцев, мне доступно только около 10-20 блюд, от которых мне уже тошно (от гречки, например). Сбросил около 10 килограммов (до болезни был нормального, не упитанного телосложения), думаю, так и до анорексии недалеко. В течение этого времени, я посещал проктолога около 10 раз. Первый раз - мне поставили диагноз «Геморрой» - трещину не нашли. Тот врач мне не слишком внушал доверия, поэтому, я обратился к другому проктологу Другой проктолог всё же обнаружил трещину, назначил свечи натальсид + мазь ауробин. Сказал, чтобы я соблюдал диету. (Ни про какие слабительные речь не шла) Пролечился - практически безрезультатно. Стал подумывать об операции. Обратился к третьему проктологу. Этот врач у меня вызвал больше всего доверия. Адекватно всё рассказал, назначил слабительное, 2 какие-то мази от клиники (Называются Орнид-15 и Орнид-13). Сказал, что операцию делать совершенно ненужно (бугорков нет, трещина почти у анального отверстия) Указания врача выполнял строго. Трещина очень трудно поддавалась лечению. Через 3-4 недели лечения - снова пришел к врачу. Он сказал, что трещина зажила, но нужно и дальше соблюдать диету (как я понял - всю жизнь). Около 2-3 месяцев я прожил соблюдая идеальную диету (трава, фрукты, овощи и т.д), принимая слабительное. Рецидивов не было. Но, стоило мне как-то немного нарушить образ жизни, как снова кал типа 3 и снова кровь . Хочу отметить, что я описал не весь процесс лечения (были ванночки, например и еще много ньюансов), но, поверьте, он был близок к идеальным условиям заживления, так как я изучил по этому поводу очень много материала. Недавно (на прошлой неделе) был снова у врача. Он сказал, что появились новые трещинки. Сказал, что они и дальше будут появляться при уплотнении стула. Назначил слабительные капли, мезим, микроклизмы вазелиновым маслом перед стулом. Резюме: Диета - идеальная. Принимаю мягкие слабительные. Запоров не было (я бы не назвал запором стул типа 3). При малейшем уплотнении - разрыв. Лечение почти не помогло (незначительные улучшения). Я в отчаянии. Этот образ жизни меня просто убивает. Я даже боюсь предположить, что со мной будет, если появится сильный запор. (тип 1 или тип 2). Я не смогу прожить всю жизнь на такой диете, на которой я сейчас. Это невыносимо как с физиологической точки зрения, так и с психологической. Это сильно угнетает. Вопросы: - Есть ли хоть малейшие шансы вернуть прежнюю устойчивость заднего прохода к уплотнениям каловых масс? - Какие могут быть варианты выхода из данной ситуации, возможные исходы? Помогите, пожалуйста! |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Если обычная терапия не помогает, следует использовать средства для химической сфинктеротомии- либо Нитроглицериновая мазь или Нифедипиновая мазь сроком 6-9 недель в сточетании с местной терапией. при отсуствии эффекта показано хирургическое лечение
Время создания: 23 Июля 2012 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|