Головная боль уже 3 месяца.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №492765 :: (12.08.2011 19:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Виктория
Жен., 15 лет.
Россия Завитинск
Здравствуйте! Меня мучают головные боли вот уже 3 месяца. Начались они после перенесённых стрессов. У меня нарушен режим дня. Ложусь спать и просыпаюсь всегда в разное время. Чаще ложусь поздно. И просыпаюсь тоже поздно. Чувствую тяжесть в голове, но при этом больше болит одна часть головы. Чаще правая. Когда поднимаю глаза вверх чувствую боль.
И ещё если я пытаюсь дотронуться подбородком до груди, то чувствую ужасную боль в позвоночнике. Может ли это быть как то связано с головной болью?
Таблетки чаще просто приглушают головную боль, но она всё равно остаётся.
Последние 2 недели мне стало легче. Головных болей почти нет. Но глаза по прежнему болят.
Как определить что это?
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Да, вполне вероятно, что проблемы в позвоночнике. Обратитесь к неврологу, и найдите квалифицированного массажиста.
Время создания: 13 Августа 2011 00:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны.
В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная) активность головного мозга. А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 15 Декабря 2019 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала