Головные боли, головокружения

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №978929 :: (05.07.2017 14:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Samil
Муж., 28 лет.
G-M
Я вам задавал вопрос ранее https://www.consmed.ru/nevrolog/view/976101/ Всё так же головокружения и головные боли, недавно были сильные в правой лобной доле, выпил таблетку найза прошло. Ходил к неврологу вот результаты обследования и назначения
http://s014.radikal.ru/i326/1707/79/609f06a1ffc5.jpg http://s014.radikal.ru/i329/1707/ae/72057342077d.jpg http://s019.radikal.ru/i616/1707/23/9f50de848056.jpg
на мрт шейного отдела патологии не нашли, хотя на прошлом рентгене 2011г дискоз С3-С4. Надо ли все-таки мрт мозга если ээг нормальная? И чем плоха извитость артерий?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А вы уже были на приеме у очного врача-невролога, как мы вам рекомендовали ранее?
Время создания: 05 Июля 2017 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
МРТ головного мозга нужно выполнить при наличии жалоб на упорные головные боли.
Время создания: 05 Июля 2017 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по всему эти боли иного происхождения. Советую посетить психиатра. Описание проблемы - https://rvnd.ru/bol_golovnaya/
Время создания: 06 Июля 2017 12:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Samil 05.07.2017 18:54
Был уже 3 раза, невролог мне эти обследования и назначил
   
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
   
Samil 08.07.2017 09:49
Сказали мне что скорость кровотока ПКА 151 это многовато, это так?