Головные боли после лёгких тренировок

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1073254 :: (02.07.2020 19:43) :: Ответов: 4; Комментариев: 9
Андрей
Муж., 27 лет.
Россия Пермь
Появляется тяжесть в голове и иногда распирает за глазами от любой нагрузок , вплоть до совсем непродолжительных . На мрт головы с сосудами ничего не показало, в шее имеется протузия и сужения позвоночного канала с спондилезом позвонок с5-с6. УЗИ сосудов шеи все нормально , кровоток в пределах нормы , только незначительно снижен венозный отток. В глазах ангиопатия гипертоническая (артерии сужены, вены широкие и извитые сильно). Каждый раз даже после крайне непродолжительный тренировки (даже если это было просто кардио лёгкое ) возникает легко-средния головная боль (тяжесть в лбу , вокруг глаз и иногда от лба до темечка).
Давление нормальное 120на60 , после тренировки 110на55 , во время тренировки 135-140на45-55(пью термисалтан 80мг из за гипертонии). Как ещё можно проверить сосуды головы , сделать Кт или что ? Надо диагностировать причину болей после любых тренировок.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите скан описательной части МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Время создания: 02 Июля 2020 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Более информативно в вашем случае, будет МРТ-исследование орбит и зрительных нервов.
Время создания: 03 Июля 2020 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Прикрепите к вопросу данные МРТ.
Время создания: 14 Июля 2020 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее всего сосуды и сердце тут ни при чем. Нужен очный осмотр и дифференциальная диагностика.
Время создания: 14 Июля 2020 22:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Андрей 02.07.2020 21:07
Рентген шейного отдела: спондилез , остеохондроз , сколиоз S формы , протузия с5-с6

РЭГ:
Пульсовое кровенаполнение в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней артерии ( Fms на 32%, Oms на 28%, Omd 12%)
Тонус магистральных артерий повышен в бассейне позвоночных артерий, тонус крупный артерий снижен в бассейне правой внутренней сонной,тонус средних и мелких артерий повышен в бассейне внутренней сонной, периферическое сопротивление повышенно в бассейне левой позвоночной артерии.
В бассейне левой позвоночной артерии признаки затруднения венозного оттока.
   
Андрей 03.07.2020 07:06
Мрт 2019 год 1,0т
https://b.radikal.ru/b21/1905/fb/c1f1271c8d51.jpg
https://d.radikal.ru/d24/1905/be/163d96def7de.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1905/61/02d15ff8f677.jpg
https://b.radikal.ru/b36/1905/cb/dadc47c74e49.jpg

Мрт сосудов и головы 1,5т 2020 год https://b.radikal.ru/b19/2007/de/2ef5c17b55da.jpg

Правда эти два мои с разницей в год немного противоречат друг другу , например в извитости сосудов слева и в признаках вчг

Ренгег шеи 2019 и УЗИ сосудов шеи 2020 года с разницей в 4 месяца (делались в одном и том же месте , на УЗИ декабря затруднён венозный отток , на УЗИ более свежем нормальный )
https://a.radikal.ru/a01/2007/44/6c257288c2c9.jpg

https://c.radikal.ru/c20/2007/67/cd7aa8b39e62.jpg

https://a.radikal.ru/a28/2007/f9/5465ebc77017.jpg

https://d.radikal.ru/d20/2007/de/fb5e85515c5d.jpg

https://a.radikal.ru/a07/2007/6d/13c4ace82252.jpg
   
У Вас была операция?
   
Андрей 03.07.2020 15:49
Да убрали извитость правой вса , никаких клипс не ставили сшили все свое и ограничений не накладывали , сказали просто делать УЗИ раз в год
   
Андрей 03.07.2020 15:50
Делали из за болей , но видимо боли были не на фоне сильной извитости,т.к. они после нагрузки остались
   
Покажитесь нейрохирургу. Пусть сопоставят данные МРТ с результатами неврологического осмотра. Также нужно уточнить изменения в зрительных нервах.
   
Андрей 04.07.2020 10:17
Делал МРТ глазных орбит и показывался уже 2 нейрохирургов , ничего особо не сказали, в итоге старые головные боли(которые были постоянно характера) прошли после антидепрессантов т.к. это оказались головные боли напряжения вроде как , но после любой нагрузки боли остались , то есть не занимаешься и все хорошо , позанимался и через минут 30 , а иногда и сразу тяжесть в голове (часто в области глаз и лба или от темечка до лба вверху головы), которая может сохранятся от 2-3 часов до след дня . Возможно в прошлом головные боли были вызваны ,как раз регулярными тренировками и переросли в постоянные , в лбом случае хоть после лечения и болит только после нагрузки, но это же не нормально все равно
   
Если симптомы ушли на фоне приема антидепрессантов, то к диагностическому поиску нужно подключить врача-психотерапевта или психиатра. Нужно исключить участие невротических механизмов в их возникновении.
   
Андрей 04.07.2020 10:18
Мрт глазных ориб и зрительных нервов ничего не выявело , кроме незначительно увлечения субархиналтных пространств на одном мрт, на другом просто написали , что ничего не выявлено и норма.