головные боли у ребенка

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №466361 :: (07.06.2011 18:01) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Алена
Муж., 3 лет.
Хмельницкий
Добрый день! Помогите пожалуйста. Примерно мес.3 назад у сын начался жаловаться на головные боли, которые наступают и через несколь секунд проходят.

Обратились к невропатологу - диагноз шейный миозит (мол от этого резко «стряляет» в голову) .Назначил мазь Траумель.

Прмерно через две недели опять повторились боли.
Сделали ЭЭГ, нейросонографии.

РЕзультат ЭЭГ : регистрируется средневольтная ЭЭГ. Альфа - ритм дезорганизованный, плохо модулированый доминирует на фоновой кривой. Доминирующая частота альфа-ритма 8Гц, амплитудой до 50 мкВ. Зональные различия сглажены. Медленноволновая активность представлена колебениями тета-диапазона аплитудой до 50 мкВ. Обращает на себя внимание наличие полифазных комплексов тета и бета вол в затылочных отведениях (по амплитудному уровню превалируют правые отведения). Реакция угнетения альфа-ритма в затылочной области при открывании глаз умеренно выражена. При гипервентиляции в течении 2-х мин. регистрируются всплески тета-волн амплитудой до 80 мкВ, повысился уровень тета и бета волн по всем отведениям. Общее заключение - Легкие двухсторонние диффузные изменения с некоторым акцентом в затылочных отделениях. Нормальный уровень биоэлектрической активности мозга. Заинтересованость средних структур мозга.

Нейросонография: незначительная вертрикулодилянтацыя боковых желудочко и 3-го желудочка.

По результатам обследования врач припасал пикамелон, так как недостаточно циркулирует (поступает) кровь в задней части головы).

Примерно через месяц у сина на улице случилась потеря ориентации. Ребенок стоял и начал отклонятся назад, голову назад и падал. Словили его. Сезнание он не терел. Происходило все примерно 5 сек.

После такого случа обратилися вбольницу на стационар.

Сделали ЭЭГ : Регистрируется среднеаплитудная ЭЭГ. Тета ритм доминирует на фоновой кривой. Фоновою альфа активность можна оценивать как низковольтную. Большинство альфа вол имеют зеорганизованую форму. При фукциональной пробе с открытыми глазами амплитуда альфа активности составила 83% фоновой.Медленоволновая активность представлена приимущественно в дельта диапазоне. Фоновый уровень медленноволновой активности был равен 22 микроволь.
Величина межполушарной асиметрии:
в дельта диапазоне 3%;
в тета диапазоне 2%;
в альфа диапазоне 2%;
в бета диапазоне 4%.
Под влиянием 3 мин. гипервентиляции уровень стал равен 122% уровня фона. Доминирующим в конце гипервентиляции был тета ритм.
Низкочастотная фото стимуляция вызывала эффект усвоения преимущественно в дельта диапазоне. При высокочастотной фотостимуляции наибольшее усвоение было в дельта диапазоне.
На ЭЭГ региструруются легкие дифузные изменения, преоблодающие в правом полушарии. Регистрируются отрые волны с акцентом справа. Дисфункция стволовых структур не зарегистрирована. Пароксизмальная активность не обнаружена.
По результатам обследования врач виписал Финелепсин ретард 200 , 100мг. в сутки в три прийома, диагноз - эпилептический синдром ( нам на славах так было сказано), в выписке - снежение порога судорожной активности мозга.

Лечение мы проводили.

Последнее ЭЭг показали другому врачу он сказал что по ЭЭг не видит снижение порога судорожной активности.
Приписал пантокальцын 1 таб в сутки по 0.25 мг. - диагноз пароксизмальные головокружения.

Прошу помочь нам с диагнозом. Посмотрите на ЭЭГ, есть на них какие то отклонения? нужно ли нам лечение?, или проводить лечение которое нам было назначено. ?

Спасибо большое.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
При головной боли неясной этиологии сделайте электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, проконсультьируйтесь у невролога , офтальмолога(глазное дно), врача-реабилитолога.
Время создания: 08 Июня 2011 02:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала