Головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №649914 :: (22.12.2012 12:17) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Илья
Муж., 23 лет. Уфа |
мне 23 года. В мае случился не понятный приступ , (я не пью не курю 3-и года ) . Проснулся , сходил в душ , покушал , Почувствовал слабость в ногах , прилег на диван, ощущение как будто звук начал усиливаться (работал телевизор) , я повернулся резко встал с дивана, в голове у макушке с левой стороны резко похолодело , и ощущение что онемело , сердце начало долбить не реально , я быстро лег , побледнел , стал очень плохо водить , вызвали скорую , приехала скорая измерели давление 200 на 100 , сделали магнезию уехали, легче не стало опять приехали увезли в больницу.. До этого делал мрт головы и позвоночника , кроме внутричерепного не чего не было . Сказали мол переутомился.. я провалялся в больнице , сделали еще раз мрт головы не чего нет.. Но голова по каким то причинам немела, в районе около макушки.. прошел ровно месяц , я приехал на работу, работа сидячая , приехал сел за компьютер , лицо начало краснеть , в ногах слабость , я встал пошел в машину, опять онемела голова, сердце колотило , приехала скорая давление 200 на 100 , увезли в больницу, капали и тд , давление не могли сбить 2 часа.. Послле 2-ва месяца не мог встать с кровати была очень жуткая слабость , немела голова , очень плохо спал во снне кошмары , просыпался от бессилия.. Сделал после этого анализы ( мрт- головы сосудов головы - ангеографию, мрт шеи, мрт почек и надпочечников, сдал кучу анализов гармонов, ээг, экг , эхо кг , общий анализ крови 12 раз сдал, гемоглабин не много прыгает 170 ) кроме внутричерепного давления не чего не было.. Моча и кровь после приступа показывала креатенин высокий и мочевину, через неделю все становилось нормально.. ) Вот прошло уже пол года, начал ходить , но голова постоянно , то с одной стороны то с другой.. С утра после еды, ощущение что глаза закрываются и клонит сильно в сон голова начинает кружиться, хоть и высылаюсь, почти каждый день. Сегодня опять приступ был , вечером покушал прилег , лежу, и ощущение что силы теряю , прям бессилие, поднимаю глаза , начинаю плохо видить , сильно все кружится пытаюсь встать встаю , чуть не падаю, и опять как будто в голову кол вбили у макушки.. но давление не поднималось и сердце не колотило. Врачам , рассказываю , показываю анализы и тд. все руками разводят.. Это хоть на что нибудь похоже, что можно сделать , таблетки кроме витаминов не чего не делали.. Буду очень благодарен , если подскажите в каком направлении идти.. Уже и платных врачей обошел и бесплатных, говорят иди гармоны сдай.. сдал куча гормонов все в порядке. |
 |
   |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:  Время создания: 12 Сентября 2018 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала