головокружения ,головные боли

№354472 головокружение при смене положения тела
Елена
Муж., 29 лет.
Россия Камышин Волгоградская область
Мужской 29 лет. Последнее время кружится голова(приблизительно месяц).Сдавал анализы у кардиолога,невролога,сделал снимок и поставили диагноз - острый вертеброгенный шейный радикулит в виде астеноневротического синдрома,обострение; правосторонний сколеоз грудного отдела позвоночника второй степени.Делал РЭГ,заключение после него - во всех бассейнах признаки повышения тонуса артерий, в коротидной системе и бассейне ЛПА признаки снижения эластичности сосудов, во всех бассейнах сосудистный тонус устойчив, В каротидном бассейне признаки затруднения венозного оттока.Все перечисленные особенности регистрируются на фоне тахикардии. Реомендовано: прентал 400мг 2 раза в день 1 месяц - 2 раза в год, массаж ЛФК,санитарно курортное лечение. На данный момент принимаю прентал. Что вы посоветуете с таким диагнозом???
Завалишин Евгений Евгеньевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук.
Необходимо провести МРТ шейного отдела позвоночника.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, (Санкт-Петербург).
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Елена 12.11.2010 14:03
делалась рентгенография,для чего нужно провести МРТ-для того чтобы более точно поставить диагноз?какое лечение можно назначить при поставленном диагнозе???
Завалишин Евгений Евгеньевич 12.11.2010 22:11
МРТ покажет структурные изменения в шейном отделе, выявит или опровергнет наличия грыж диска или дискоостеофитных комплексов. Рентген показывает костные изменения.
Елена 27.11.2010 22:18
с описанным выше диагнозом направили в неврологическое отделение в стационар на лечение,еще не сделав других анализов помимо которых уже были назначили следующие препараты:таблетки фезам,никотиновая кислота в инъекции и витамины В6 и В1,пентоксифеллин в таблетках и ампулах,ницерголин в ампулах,2 дня пролежав там направили на МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА И АРТЕРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА.Вот РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях вуализированы суб- и супратенториальные структуры.Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфинурации.3-й и 4-й желудочки не расширены.Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла,остальные базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал,его вертикальный размер до 0,3см. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно неравномерно расширены,преимущественно в области лобных, теменных и Сильвиевых щелей.Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные,основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по левой задней соединительной артерии.Просветы остальных сосудов равномерные,кровоток симметричный,участков с патологическим кровотоком не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР КАРТИНА УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННОЙ НАРУЖНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ.вАРИАНТ РАЗВИТИЯ ВИЛЛИЗИЕВА КРУГА.Приехав в стационар там сказали что нужно теперь обращаться к неврологу по месту прописки,чтобы он посмотрел анализы и назначил лечение,но этот невролог 2 недели назад на приеме назначил мази - хондроксид,найз и таблетки тагиста.все так же мучают головокружения и головные боли в височной части и чувство страха и настороженности в моменты головокружения,боязнь остаться один в помещении.Какие можно назначить лечебные процедуры, при вышеописанном заключении МРТ?Из неврологического отделения когда выписали дали следующий эпикриз:Обследования ЭКГ - в норме; Рентгенография черепа - усилен рисунок диплонческих вен в теменных областях.турецкое седло в норме. ЭХОЭС - смещение м-эхо нет умеренно выраженные косвенные ультразвуковые признаки внутричерепной гипертензии. Глазное дно - гиперемирован,умеренно выбухает,границы просматриваются,сосуды умеренно полнокровные,в центре б/о - диагноз - явление венозного застоя.Назначили лечение - фезам,пирацетам, витамин С,РР,В1,В6,пентоксифеллин, КСЕ, ницерголин.Этими лекарствами лечили в стационаре 2 дня,потом направили к участковому неврологу,который назначил,тоже самое что и эпикризе из стационара - трентал,фезам.Уже не знаем уда обращаться чтобы назначили хорошее лечение,есть возможность купить необходимые лекарства,но непонятно почему так врачи относятся.Помогите пожалуйста,какими эффективными препаратами начать лечиться.