Головокружения, шаткость

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №611923 :: (24.08.2012 23:34) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 37 лет.
РФ Белгород
31.07.2012 г. перенесла реоперацию на правом ухе в ЛОР НИИ Санкт - Петербурга. Беспокоят сильнейшие головокружения, шаткость, тошнота, тяжело находиться и перемещаться в пространстве. 17.08.2012 я была выписана со всеми этими симптомами и рекомендацией продлить больничный на 10 дней по месту жительства. Перед выпиской мне в ЛОР НИИ была сделана МРТ Головного мозга. Привожу текст: В пери и субправентикулярном белом веществе выявляются участки гиперинтенсивные на Т2 и Т2flair, очаги, диаметром до 3,6 мм, сосудистого генеза.. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены. 3-й желудочек 5 мм, 4-й желудочек обычных размеров и конфигурации. Субарахноидальные пространства умеренно расширены в лобных областях, по конвекситальной поверхности, в области смльвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
На серии МР томограмм мосто - мозжечкового угла, выполненных в программе 3D Fiesta,Т2 ВИ визиуализируются преддверно-улитковый и лицевой нервы с обеих сторон.
Усиление сигнала локального утолщения нервов с обеих сторон не выявлено. Признаки дисциркуляторной энцефалопатии.
Прошу Вас дать пояснения по поводу описания МРТ - что за очаги выявлены в белом веществе.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
На МРТ описаны очаги сосудистого поражения головного мозга, что в принципе для Ваших лет достаточно нетипично. Обратитесь к неврологу для назначения лечения.
Время создания: 25 Августа 2012 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов. Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма). Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 01 Декабря 2018 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала